不是的,肺气肿是肺内含气增多,气体仍然在肺内,而气胸是肺内气体通过脏层胸膜的破口进入胸膜腔,或者外伤后,外面的空气经过创口进入到胸膜腔内,是完全不同的。正常状态下胸膜腔内是完全没有气体的。在X线照片或者胸部CT上,肺气肿是肺的透光度增强,而气胸是在脏层胸膜和胸壁内之间的无肺组织的高透光区。
肺气肿是临床上一种比较常见的慢性呼吸道疾病,主要是由于患者吸烟,感染,大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积扩大,并伴有气道壁的破坏的一种疾病。
肺气肿在我国的发病率是比较高的,引起肺气肿的原因包括:
1. 吸烟:是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国,尤其对于气道呼吸系统疾病的病人,如慢支、肺气肿、肺心病病人。因为肺脏是娇脏,吸了尼古丁后,对肺脏组织损害较大,容易导致肺气肿和其他肺脏疾病的出现。
2. 长期吸入有害颗粒:包括空气污染、化学气体、农村生物燃料(柴、草、秸秆等)燃烧产生的烟尘等。
3. 感冒:感冒后容易引起上呼吸道和下呼吸道的感染,如慢性阻塞性肺气肿,就是因为下呼吸道组织受到感染,不管是病毒和细菌都容易引起肺脏组织的炎症的出现,严重的间质性肺炎、肺栓塞或者肺纤维化等都可以出现。
4. 遗传因素。
5. 年龄因素:随着年龄增长和各器官功能减退,身体抵抗能力比较差的老年人,如果经常出现咳嗽感冒,反复发生就容易引起肺气肿。
肺气肿的症状有:
1. 咳嗽咳痰
肺气肿病人常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;兼并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
2. 胸闷气急
前期多在活动后出现,比如登楼或箭步行走时感到气急;逐渐开展到平路行走时也感到气急;后期则在起居活动,比如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至是休息时也感到气急。
3. 发热
合并感染时常有发热。很容易贪睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
4. 疲倦、纳差、体重减轻等
这在晚年肺气肿病人中十分多见,是晚年肺气肿前期的主要表现。
肺气肿患者的饮食注意事项:
1. 尽量要选择软烂的食物,尽量吃些不太需要咀嚼的食物,比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人,在咀嚼的时候容易产生呼吸困难。
2. 多吃蔬菜,饮食中,生的新鲜蔬菜占50%,每天都应吃一点洋葱和大蒜。
3. 避免产生气体的食物,要避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物,因为这些食物是腹部膨胀而影响呼吸,应该用热的清澈饮料帮助清除黏液。
4. 应避免其他的食品,比如盐、辛辣食品以及会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等分泌粘液过多。
5. 可以喝一些蔬菜汁来清肠,比如胡萝卜、芹菜、菠菜、苹果汁、梨汁、西瓜汁,它们不仅能补充营养、润肺止咳,还能清洗肠胃排出毒素等等。
6. 禁止吸烟。抽烟为肺气肿发生的主要原因,一定要禁止。
肺气肿容易反复发作,并且对人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,容易造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病。所以大家发现症状一定要尽早的治疗肺气肿,切勿耽误了病情。
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气胸手术方法一般有以下几种,保守治疗,胸腔闭式引流;其次,如果胸腔闭式引流效果不好,建议行胸腔镜手术,因为胸腔镜手术已经开展得比较成熟。不是开胸和切除破裂的大疱,而是胸腔镜。由于胸腔镜手术是一种微创手术,最常用的气胸手术方法是胸腔镜手术。
气胸的症状还是比较明显的,患者会出现胸闷呼吸困难,甚至会出现咳嗽咳痰的情况。严重的气胸患者还会出现张口呼吸,需要增加甚至会出现心率不齐血压波动,如果不得到有效的控制患者的生命体征会受到明显的影响的,甚至会出现意识功能障碍。
肺气肿老人过世后政府不会补贴钱的,有医保可以报销一些住院费用,有社保会给一些丧葬费。
自发性气胸是不能自愈的。根据肺压缩情况,可以通过吸氧、胸穿,甚至手术等方法治疗。自发性气胸,会出现胸部疼痛的症状,吸气时会加重疼痛,甚至放射到肩背部。在日常生活中,可以通过多吃高蛋白、高维生素食物,多吃水果蔬菜来缓解症状。
自发性气胸发生在肺与胸壁之间,肺大泡位于肺组织内。自发性气胸和肺大疱是由空腔对肺组织的压缩,但由于空气的位置不同,形成的空气轮廓和肺压缩的形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡破裂的扩大形成的,以“离心”压缩的方式将肺组织推来推去。受压的肺组织可见于肺尖或横膈膜上,边缘有弯曲的阴影。
治疗肺气肿最常用的药物是支气管扩张剂,因为肺气肿通常是由支气管阻塞或痉挛的症状引起的,这些症状可以引起哮喘和胸闷。最常用的药物是支气管扩张药,包括沙丁胺醇气雾剂和氨茶碱药物。此外,如果痰较多,也可伴有祛痰药。对于有痰但不能咳出的痰,可与氨溴索或羧甲基斯坦因配伍使用。
肺气肿早期会出现胸闷、气短、呼吸困难,这是肺气肿病人最常见的症状,但还有一些肺气肿病人会出现咳嗽、咳痰改变,尤其胸闷、气急多出现在活动后,比方爬楼梯,走一段路都会出现胸闷、气喘。
治疗肺气肿有清热解毒的中药好药。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘等原发病的治疗,只有这些原发病得到控制,才能阻止肺气肿的发展。