1、支气管扩大剂支气管扩大剂即止喘药。主要是消除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用。由于支气管扩大剂作用快而明显,易被病人接受,但不能过度依赖这些减缓症状的药物。中重症哮喘病人在用β2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入,左右开弓,才能获得较好的疗效。2、预防类药物预防类药物本身不止喘,但坚持用药1段时间后,可以减少发作次数,减轻发作程度,并有1定的预防作用。3、免疫调理剂由于哮喘属免疫系统的过敏反应,又与病毒感染等其他因素有关,所以利用免疫调理剂,能增加患儿的免疫功能,抵抗各种感染,可大大减少哮喘的发作。经常使用的有胸腺肽、核酪、转移因子、卡慢舒糖浆、乳珍、中药黄芪等。1般在由感染引发哮喘者利用较多,利用时间约3个月至半年。但如果以过敏性哮喘为主,单用这类免疫调理剂其实不恰当,应采取综合医治。4、脱敏疗法脱敏疗法可以减轻对过敏物资的反应,避免哮喘发作
支气管哮喘.与过敏体质有关.具体的治疗方法是:建议您进行特异性免疫治疗亦称脱敏治疗,就是先做试验查出过敏原后进行脱敏治疗.对花粉,尘螨诱发的哮喘疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不一定完全治愈,但能显著改善过敏性的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.抗组按药物如西替利嗪,氯雷他定,酮替芬等,可以控制过敏症状.支气管舒张药,如沙丁胺醇,氨茶碱,二羟丙茶碱,等可控制哮喘的急性症状.糖皮质激素吸入疗法,是目前提倡的,通常采用糖皮质激素气雾剂,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.吸入疗法是世界卫生组织所推荐的,它具有起效快,用药少,副作用小,治疗效果好的特点,长期规律应用吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本治疗,是第一线的药物治疗.吸入激素全身性不良反应少,主要的不良反应是口咽不适,口咽炎,声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德,氟尼缩松,曲安缩松,氟替卡松等更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
目前的哮喘病研究证实,采用规范的治疗,80%的哮喘患者可以达到完全控制或良好控制,这意味着患者可以摆脱哮喘的束缚,过上健康有活力的生活。
哮喘是一种慢性过敏性的支气管炎症,它具有反复发作的特点。最新资料表明,全球哮喘患者达3亿,我国哮喘患者达3000万左右。尽管哮喘的症状是发作性的,但是支气管的炎症却长期存在。在不发作的间歇期,病人看起来似乎没有问题,但他的支气管就像暂时不活动的“火山”,一旦受到过敏原刺激,包括病毒引起的伤风感冒等,“火山”就会立即爆发而出现症状,即使平时症状很轻的哮喘,在“火山”爆发时同样可能导致死亡的严重后果。
目前的哮喘病研究证实,采用规范的治疗,80%的哮喘患者可以达到完全控制或良好控制,这意味着患者可以摆脱哮喘的束缚,过上健康有活力的生活。然而,在哮喘的治疗上还存在一些误区,它是造成我国哮喘发病现状的重要原因。例如,很多患者对吸入糖皮质激素(治疗哮喘的有效药物)存在盲目的恐惧心理,认为治疗后会“造成对激素的依赖”,并片面地认为吸入治疗比口服药物治疗有更多的副作用。因此,许多患者存在“信巫不信医”的就医行为。认为“内科不治喘”,不到正规医院看病,盲目偏信一些没有批准文号的“祖传秘方”、“中药胶囊”等药物。
其实,吸入疗法是世界卫生组织推荐的治疗哮喘的首选疗法,它具有起效快、用药少、副作用小,治疗效果好的特点,一般分为平喘和抗炎两类。平喘药是在哮喘发作时使用,可在几分钟见效,每天使用2~3次,一般不要超过10次,并且随着病情好转,改为按需使用,用得越少证明病人的病情越稳定。而抗炎症的药物——丙酸倍氯未松类,是长期控制用药,发作时使用看不到效果,1周后才起到治疗作用。但是。它是修复气道炎症不可缺少的药物,要坚持长期使用。国内外大量研究资料证明,在医生指导下吸入激素是非常安全的,不会影响儿童的生长发育,也不会给成年患者带来激素依赖等副作用。从药物治疗学上来看,吸入治疗哮喘是最经典的靶位治疗。使用吸入式哮喘药,患者可以利用各种吸入装置,将药物成分送到病变部位,所以起效快、用药剂量小,相应副作用也会减少。此外,从临床观察结果看,使用吸入式哮喘药的患者,症状可以改善,肺功能也可以改善,生活质量也能大大提高。
既然吸入式治疗哮喘好,为何还有不少病人说用了没有效果呢?专家们认为其中的关键在于病人没有掌握正确的吸入方法。有统计数据显示,通过看说明书自学使用吸入装置的患者,其正确使用率不到10%,而经过医生培训的哮喘病人,正确使用率可达80%。由于方法掌握不对,很多病人用药后没效果,还以为是药物疗效不好,甚至有的患者重复使用,最后导致用药过量。市场上的吸入式哮喘药多种多样,患者应明确不同药物的作用以及适应证。支气管舒张剂分为长效和短效,其中短效是临时缓解症状,长效是长期控制疾病,如果和糖皮质激素联合使用,能治疗中、重度哮喘。β受体激动剂是支气管舒张剂的一种,也可分为长效和短效,使用长效类药物时起效很慢,糖皮质激素是长期、规律使用的药物,一般起效在1周左右,必须长期维持治疗,以3~6个月为1个周期进行一次评价。如果病情得到控制,可在医生指导下逐渐减量。另外,吸入药物的制剂差剐也比较大,包括普通吸入剂和干粉吸入剂等。其中,干粉吸入剂比普通吸入剂要好。因为前者更容易操作,病人能较好地配合,药物在气道中的沉积量相应要多些,故疗效也好些。最后,老年人,严重心血管疾病患者在使用吸入式哮喘药时,必须注意药量要严格控制在安全范围之内,以保证吸入用药的安全性。
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