做鼻子吃什么好？

患者如果要进行做鼻子的手术治疗，建议患者平常的时候可以多使用一些蛋白质丰富的食物，比如猪肉，牛肉羊肉之类的瘦肉。这些食物当中的蛋白质丰富，能够有效加速患者皮肤软组织的恢复。配合维生素丰富的水果和蔬菜，能够加速患者伤口的愈合。

为什么手术麻醉前不让吃东西？

一会就要做手术了，我得吃几口东西补充能量。

一会要做手术了，我得喝几口水压压惊。

NO！

做手术之前很多患者都有这个疑问:不是说手术时睡一觉吗，睡觉前怎么不能吃点喝点呢？

其实，让患者在术中“睡一觉”的体验是我们所追求的。事实上，让你们“安全睡过去，安全醒过来”是个高级活。高级到你没有呼吸，我们来管理呼吸；你感觉不到疼痛，不能过深或过浅；你手术中心律不规则的出现，血压忽高忽低的情况，都来调控。

看到这里大家都知道了，这个“睡觉”是带有危险的，有的风险可以通过完善的术前准备来大大降低。

术前禁食水的目的是让胃完全排空、减少胃内容物、降低胃液酸度，防止高酸度胃内容物反流如肺引起吸入性肺炎。

（图片源自网络）

那么，为什么全麻时胃内容物可能会反流入肺呢？

因为在全麻时，防止反流误吸的生理功能被抑制，而引起反流的因素增多。

一、全麻时，食管下段括约肌松弛。在正常人，与胃连接的部分食管区域（食管下段括约肌）处的压力比胃压力高，以防止胃内容物逆流进入食道。而全麻时，由于神经的抑制，使食管下段括约肌松弛，压力区消失，进而引发反流。

二、全麻时，吞咽反射和咳嗽反射被抑制。前一个反射是促使咽部的食物吞咽入胃的，后一个反射防止喉部异物进入气管的。正常情况下时，即使我们发生了胃内容物的反流（呕），也能避免它们进入肺（吐、吞咽、咳）。但是在全麻下两种反射均被抑制，只能靠减少隐患（胃内容物）来降低风险。

三、麻醉和手术期间，引起胃内压力增大的因素多。比如有的麻醉药本身可引起胃内压增大，其他情况如扣面罩、手术操作、患者苏醒时用力咳嗽等都会导致压力高于食管下段括约肌，进而发生反流。

（图片源自网络）

所以，全麻时，非急诊手术的患者需要术前禁食水。但是每个人的禁食水要求不同，跟年龄和身体状况相关，这方面就等下一个问题出现时再详细说吧。

做过手术的人应该都知道，手术的前一天，医生都会给病人交代手术的注意事项。比如经常会说哪床 xxx明天要做手术了，晚上12点以后就不能吃饭，不能喝水了。

有的病人可能有误解，不吃饭，不喝水可以，我吃点别的不会影响手术。碰到过一个病人，到病房接病人时医生问:没吃饭，没喝水吧。病人回答很利索说:没有。医生又问:其它的也没吃吧。病人回答:就半小时之前吃了个小苹果。医生很无奈，告诉病人推迟手术。

麻醉后病人感觉不到疼痛，肌肉处于松弛状态，正常的生理反射就会消失。麻醉有很多种，麻醉就会有风险，手术的顺利进行离不开病人的配合。

病人被麻醉后肌肉处于松弛状态，正常的生理反射就会消失。如果病人处于“饱胃”状态，胃内容物就有可能发生反流，误吸，导致肺炎。当发生呕吐时胃内容物有可能阻塞呼吸道导致窒息而死亡。所以手术病人一定要重视医生交代的每句话。

不同病人禁食、禁饮的时间也不同。

所以为了保障麻醉的安全手术病人应常规排空胃，严格执行禁食、禁饮的要求。1.成人麻醉:麻醉前应至少禁食6小时，禁饮4小时以保证胃排空 2.小儿麻醉:小儿禁食、禁饮的时间可较成人短，术前禁食4～8小时，禁水2～3小时 4.急腹症，严重创伤病人，禁食不足或不明进食时间的麻醉前应留置胃管适当减少胃内容物，术前用止吐药，准备吸引装置，透明面罩随时做好误吸的准备。

一定对手术病人做好术前访视工作，向病人及家属（特别是小儿的家属）说明禁食，禁饮的重要性，保证手术的顺利进行。

本期答主：张晓玉，医学硕士