做雾化的正确呼吸方法用鼻子呼吸还是用嘴

做雾化的正确呼吸方法

手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1-2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如果病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10-15分钟即可将5ml药液雾化完毕。

做雾化用鼻子呼吸还是用嘴

雾化配件一般是既有面罩又有咬嘴的，所以做雾化的时候，若是佩戴面罩就用鼻子呼吸，而用上咬嘴的，就用口呼吸。实际作用都是通到呼吸道炎症病灶处的。

雾化的操作方法

1、水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。

2、雾化罐内放入药液，稀释至30-50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。

3、备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。

4、接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。

5、根据需要调节雾量(开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml)，一般用中档。

6、病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开;或将“口含嘴”（口含雾化器）放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。

7、在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关闭机器。

8、如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15-20分钟，治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，擦干水槽。

雾化治疗的优点

雾化吸入是指通过雾化器将药物或水分制作成气溶胶（烟雾的形式），让患儿从口腔、鼻腔吸入患者的呼吸道，达到病变部位，发挥药效的治疗方式。

和口服或者输液相比，雾化治疗有许多的优势。由于药物直接作用于病变部位，起效快、效果好、全身不良反应少、患儿配合度高等优点。雾化治疗操作简单，且仅仅需要一台机器，所以在家里一样都可以做的。

雾化治疗主要是治疗呼吸系统相关疾病，上呼吸道疾病（鼻炎、喉炎、咽炎）或者下呼吸道疾病（毛细性支气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘）都可以应用的。

注意：雾化治疗是呼吸道感染的一种辅助的治疗方式，轻型呼吸道感染治疗效果是好，但如果严重的呼吸道感染还是需要一些其他的治疗手段。

雾化在临床上称为雾化吸入法，是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻子或嘴随空气吸入呼吸道，以达到预防和治疗疾病的方法，临床上常用的雾化吸入方法是嘴吸气，鼻子呼气，以达到更好的治疗效果，但是由于患者的个体差异，如何呼吸需要根据患者具体情况而定。

1、用嘴呼吸：若患者咽喉部、气管、支气管、肺部等出现炎症，用嘴呼吸比用鼻子呼吸更能缓解咳嗽、咳痰等症状；若是由于过敏原入侵导致支气管黏膜平滑肌收缩，导致哮喘急性发作，也可以用嘴吸入糖皮质激素、扩张支气管药物等，快速缓解喘息、气促、胸闷等症状；

2、用鼻子呼吸：若是由于免疫力下降，机体受到病原体入侵，导致了急、慢性鼻炎发作，此时鼻腔黏膜可伴有弥漫性充血、水肿，炎性分泌物大量渗出，患者可出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，此时雾化吸入可用鼻子呼吸，比用嘴呼吸更能缓解鼻黏膜的病理状态，减轻症状；同样由于过敏原入侵导致过敏性鼻炎急性发作，出现鼻塞、流鼻涕等症状，也可使用鼻子呼吸的方式将糖皮质激素雾化吸入。

以上是常见的雾化吸入方式的选择，雾化吸入之前应注意区分症状，对症选用合适的吸入方法。

雾化吸入是呼吸道疾病治疗的重要手段之一，在临床上使用很广泛。雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。然而，不规范的操作不仅会直接影响治疗效果，更可能带来安全隐患，威胁患者生命健康。下面就雾化时如何正确的吸气和呼气这一点展开说说。

2019年的《雾化吸入疗法合理用药专家共识》中的雾化吸入 治疗的用药教育提到，雾化吸入治疗中，患者应采用舒适的坐位或半卧位，用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸，使药液充分达到支气管和肺部。

2016年的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》上也提到，3种影响雾化吸入治疗的非药物因素，其中第二点是呼吸形式，影响气溶胶沉积的呼吸形式，包括吸气流量、气流形式、呼吸频率、吸气容积、吸呼时间比和吸气保持。慢而深的呼吸有利于气溶胶微粒在下呼吸道和肺泡沉积。慢而深的呼吸有利于气溶胶微粒在下呼吸道和肺泡沉积。呼吸频率快且吸气容积小时，肺内沉积较少。吸气流量过快，局部易产生湍流，促使气溶胶因互相撞击沉积于大气道，导致肺内沉积量明显下降。当吸气容量恒定时，随潮气量的增加、吸气时间延长，深而慢的呼吸更有利于气溶胶的沉积。

也就是说雾化时，应取坐位或半坐卧位，不管是用口含器还是面罩，都应用嘴吸鼻呼进行缓慢而深的呼吸。（鼻部雾化吸入治疗除外）婴幼儿或者是不能配合的老年人、体弱者，可以使用面罩吸入，但应尽可能使用口含器进行雾化吸入。正如《中国医刊》2003年 第38 卷 第11期中上海交通大学附属第一人民医院儿科洪建国医师的《哮喘治疗中吸入装置的应用》，提到应尽可能用口含器进行雾化吸入，如用面罩，要注意其密闭性，否则将降低吸入药量。且应在安静状态下用潮气量吸药，期间作间歇深吸气，换句话来说就是安静状态下正常呼吸，间隔一会就进行一次缓慢的深吸气。

说到面罩的密闭性，市面上的婴幼儿童面罩有横向设计的也有纵向设计的，但大部分的面罩都比较大，材质也偏硬，密闭性不够。面罩过大时，面部覆盖面积大，药物接触面积更大，更容易引起面部过敏；其次面罩不贴合，雾化时也容易造成药物浪费。材质偏硬，患儿使用时贴合度更低，也增加了过敏的可能性，依从性差。而PAIR的婴幼儿童面罩，结合了人体面部结构的特点，紧贴鼻唇沟，不会过多覆盖脸部面积，材质上采用了与奶嘴一样的材料，柔软舒适，降低了雾化时面罩引起过敏的可能性，减少药物浪费，药物利用率更高，也提高了患儿雾化治疗的依从性。

另外，使用儿童面罩吸入时，如面罩对于患儿来说太大，应从上往下扣，尽可能使面罩的鼻尖部分紧贴脸，过多的部分应留在下端。因为如果鼻尖部分不紧贴，药雾会从上端喷出，进入眼睛，而有些雾化药物会对眼睛造成损伤，如吸入肾上腺皮质激素。