过敏的症状是多种多样的,皮肤上常见的有皮炎,荨麻疹...表现,如果症状严重,可以累计消化系统(出现腹痛,腹泻...症状)和呼吸系统(出现呼吸困难...症状)。如果经常过敏,尤其是出现了呼吸道症状,要引起足够的重视,因为一旦出现喉头水肿...症状是比较危险的,在抗过敏治疗的同时最好查找一下过敏的原因。
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支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎。慢性支气管炎以老年人多发,50岁以上患病率为10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。慢性支气管炎按病情进展可分为三期:
1、急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳痰喘等症状任何一项明显加剧。
2、慢性迁延期:指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者。
3、临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持两个月以上者。
急性支气管炎多见于寒冷季节发病,因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能,使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力,使得细菌有入侵支气管的机会,引起急性支气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等物理、化学刺激也易引起本病。急性支气管炎主要是气管、支气管粘膜充血、水肿、粘液腺体肥大、分泌物增多,经过休息及药物治疗,炎症消退后,气管、支气管粘膜的结构及功能可恢复正常。
慢性支气管炎的发病原因比较复杂,根据国内外病因调查及实验防治研究认为,它由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括:感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。
⑴感染:是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。
⑵物理、化学性刺激:长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性支气管炎。据普查统计,长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍,而且吸烟量越大,发病率越高。
⑶气象因素:寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病,主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是慢性支气管炎的诱发因素。
⑷过敏:特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。
⑸免疫功能下降:本病50岁以上的老年人发病率高,这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。
PG过敏反应临床表现: (1)呼吸道阻塞症状:喉头水肿,胸闷,气急。 (2)循环衰竭症状:表现面部苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降。 (3)中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失, 抽搐,大小便失禁。 ( 4)皮肤过敏症状:瘙痒,讯麻疹。急救措施:就地抢救,平卧,吸氧,更换液体,立即皮下注射0.1%肾上腺素,静推或肌注5-10毫克地米;心跳骤停,立即肌注尼可刹米或者洛贝林等呼吸兴奋剂以及强心剂西地兰及胸外按压。输液反应的临床表现(1)发热反应,多发生输液后数分钟至1小时,表现为寒战和高热,体温高达40度以上,伴恶心,欧吐,头痛。护理措施:更换液体或者减慢滴速,及时和医生联系,同时使病人体温恢复正常,用退烧药或者物理降温,抗过敏或者激素治疗,如地米5-10毫克肌注或者静推,非那根25毫克肌注。(2)循环负荷过重(肺水肿):输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理措施:立即给氧,停止输液,及时和医生联系,立即给使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担,高流量吸氧,同时湿化瓶内加入20~30%酒精,必要时四肢进行轮扎。(3)静脉炎,病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部发红,肿胀,灼热,疼痛,伴畏寒,发热。护理措施:患肢抬高并制动,局部用5%硫酸美湿敷:严格执行无菌操作,并防止药物溢出血管外,同时更换注射部位,如感染,给抗生素治疗。(4)空气栓赛:输液过程中病人感到胸闷异常,呼吸困难和紫绀。护理措施:立即停止输液,通知医生,吸氧,同时为病人置左侧卧位和头低足高位。