小孩大叶性肺炎严重吗

大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。
临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。
这种病只要好好治疗就会好 

大叶性肺炎的典型体征是什么

大叶性肺炎的体征：
1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有固有疱疹
5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

儿童大叶性肺炎并发症？

儿童大叶性肺炎并发症

儿童大叶性肺炎的并发症有脓胸、肺脓肿、心肌炎、心包炎、败血症、感染性休克、脑水肿、脑疝等。

儿童大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起的，该病多起病急剧，其症状表现为突发高热、胸痛、食欲缺乏、疲乏和烦躁不安等。早期多有呕吐、腹泻。轻症者神志清醒，少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等。较大儿童可见唇部疱疹。

经过治疗多数大叶性肺炎患儿的并发症已经很少见。未经适当治疗的患儿可发生脓胸、肺脓肿、心肌炎、心包炎等。败血症患儿可并发感染性休克。严重者可出现脑水肿，甚至脑疝等。

本内容由广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健科 副主任医师 董海鹏审核

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儿童大叶性肺炎会腹泻吗？

会的。

大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。

临床典型症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。

目前由于大量强效的抗生素使用，典型症状已经比较少见。

部分患儿有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，容易被误诊。

大叶性肺炎，病程短，及时使用青霉素类抗生素治疗，很快就能痊愈。

宝宝肺炎，怎么护理才不会让肺炎反复？

谢邀。要做好小儿肺炎护理，首先要了解肺炎的症状和用药情况。

小儿肺炎主要症状是，咳嗽，喘，发烧（38.5—40度之间）呼吸困难，肺部有固定的湿啰音。肺部或气管有粘痰或铁锈样痰不能排除。

一般是支原体感染或肺炎球菌感染所致。用药的原则就是控制体温，治疗感染，祛痰镇咳保持呼吸道通畅。

护理 ：一般护理，室内要清洁卫生，空气要新鲜，避免空气对流，室温要在26度左右，湿度要在65%左右，不能太干燥，以利于宝宝痰的排出。

二 对症护理，体温在38.5度以上给予物理降温，用38.度左右的温水擦洗大动脉走行处（两侧颈动脉，腋窝，腹股沟）时间20分钟左右，擦洗时腹部要保暖，注意小儿面色及呼吸情况，如有异常及时通报医生进行处理。头部冷敷，也可以尊医嘱服用退烧药或解热栓肛入，半个小时后测体温，使体温维持在37.5度以下，体温一次不能降的太低，以免出汗太多造成虚脱，要及时补充水分，更换衣服，降温后要注意保暖，防止再次着凉。

三 各种治疗护理同时进行，以减少患儿哭闹次数，有呼吸困难，咳嗽，喘的厉害的患儿要取半卧位，痰液不能咳出要轻拍背部，一般从下向上拍协助排除。密切观察病情变化及用药反应，有些药物刺激胃肠道引起恶心呕吐，要密切注意以防呕吐物吸气管引起窒息。

四 饮食护理，多吃高热量，高维生素清淡饮食多喝水及奶制品，禁食辛辣及油腻食物，尽量不让孩子哭闹，要注意休息。

轻型支气管肺炎一般7—10天即可治愈，小叶性肺炎一般10天左右治愈，大叶性肺炎一般要半个月左右，重症大叶性肺炎那就要看治疗情况而定。

肺炎护理措施主要应该注意：

1.改善呼吸功能(1)休息:保持室内空气清新，室温控制在18~20C、湿度60%。嘱患儿卧床休息，减少活动。注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗;内衣应宽松，以免影响呼吸;勤换尿布，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。治疗护理应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。

(2)氧疗:烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早给氧，以改善低氧血症。一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5 ~ 1U/min,氧浓度不超过40%;缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量为2~4L/min,氧浓度不超过50%~ 60%。出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。

(3)遵医嘱给予抗生素治疗，促进气体交换。

2. 保持呼吸道通畅 及时清除患儿口鼻分泌物;经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排出。指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。病情许可的情况下，可进行体位引流。必要时，可进行雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。但吸痰不能过频，否则可刺激黏液产生过多。密切监测生命体征和呼吸窘迫程度以帮助了解疾病的发展情况。

3.降低体温 密切监测体温变化，采取相应的护理措施。参见本章第二节急性上呼吸道感染。

4. 补充营养及水分给予足量的维生索和蛋白质，少量多餐。婴儿哺喂时应耐心，每次喂食须将头部抬高或抱起，以免呛人气管发生窒息。进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于黏膜病变的修复，同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记录24小时出人量。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀输人，以免发生心力衰竭。

平时主要预防孩子缺乏维生素A和锌的缺乏，尤其是维生素A与上呼吸道免疫力非常相关，当然合理的生活习惯是很必要的，同时在预防接种肺炎疫苗也可以减少肺炎的发作。

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