为何先心病小儿容易得肺炎应该如何应对 某些左向右分流的先天性心脏病小儿虽然没有青紫,但由于左心压力高,使血液经过缺损的间隔孔通道流向右侧心腔,通过血循环到静脉系统造成肺部血管充血,因此病儿常常发生感冒、咳嗽、肺炎,得了肺炎也不容易痊愈,严重者还会发生心力衰竭、溶血等症状。上海远大心胸医院小儿心外科李小波对这样的孩子,有了小毛病千万不能拖延,因为患有先天性心脏病的孩子体质虚弱,抗病能力差,有病一定要及时治疗。先天性心脏病护理知识:如何防范先天性心脏病小孩患肺炎平时要积极预防感冒,多到户外晒晒太阳,呼吸新鲜空气。衣服不要穿得太多,因为穿得太多热了容易出汗,更易感冒。在感冒流行季节尽量不去公共场所,避免传染。如何应对先心病引发的肺炎?如果先心病的孩子得了肺炎应该先考虑治疗肺炎,因为这时如果手术可能会引起炎症的全身扩散,术后的风险也会增加。正确的做法应该是先运用抗菌素治疗、加强营养、提高免疫力,首先治好肺炎。如果肺炎比较难治还应该同时对心脏进行治疗,这样才会恢复得快。一旦孩子的肺炎治好了就应该赶快进行先天性心脏病手术,不要抱有侥幸心理。如果孩子反复得肺炎治不好,这种情况往往是由于肺炎和心衰的表现都比较严重,这种情况比较危险,甚至有可能在手术前出现夭折的情况,因此对于这样的特殊情况应该尽早手术。
流行病学:多发于冬春季,可爆发或散发,密切接触的人群或患有心肺疾病患者容易罹患。
常见病毒:甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合包病毒和冠状病毒。
临表:较轻,起病急,发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出,常在急性流感症状尚未消退时,即出现咳嗽,少痰、或白色粘液痰,咽痛等呼吸道症状。小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎,表现为呼吸困难,发绀,嗜睡,精神萎靡,甚至休克,心衰和呼衰等合并症,也可发生急性呼吸窘迫综合症。PE:无显著胸部体征,病情严重可有呼吸浅速,心率增快,发绀,肺部干湿罗音。
检查:WBC计数正常、稍高或偏低,血沉正常,痰涂片以单核细胞居多。胸部X:肺纹理增多,小片浸润或广泛浸润,严重者双肺弥漫性结节浸润。
病毒一般都有传播性,寿命有长有短,可能通过快递的物品传播。
建议:
1) 尽量少接触一切未知来源的动物,不要捕食、贩卖、购买野味;
2) 避免与有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的患者近距离接触;
3) 加强室内通风,保持室内环境清洁;
4) 勤洗手:洗手时用肥皂和清水搓洗20秒以上,没有条件时可使用含酒精的免洗洗手液清洁双手。
6) 打喷嚏、咳嗽要避开他人,用纸巾、手肘等部位遮挡,痰液也要用纸巾包好,用过的纸巾要丢弃至垃圾桶,并清洁双手;
7) 避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方,特别是小孩、老年人、孕妇及基础病患者。
8)戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段,必要时外出佩戴口罩。注意口罩要定期更换,一次性使用,一般不超过4小时。
9) 一旦发生发热、乏力,出现干咳等症状,或者近期有接触相关野生动物,应该及时就医。
病毒极其微小,结构简单,只有蛋白质外壳和遗传物质组成,只能在电子显微镜下观察,它必须寄生在活细胞内繁殖,不能独立生活,离开活细胞大约半小时就失去活力。新型冠状病毒型肺炎,是呼吸道传染病,通过空气飞沫传播。如果从疫区来的邮件应该经过消毒处理,你接触包裹后应该洗手,以防不测。