(陈旧)肺结核病人还要当心并发肺癌 最近又遇见一例肺结核并发肺癌的病人,回想一下近几年应该有7~8例了。病人都是原有肺结核,有咳嗽、咯血,一直以为肺结核或肺结核复发,但是抗结核治疗无效才转诊。结果纤支镜活检证实肺癌,有些晚了,可惜。宁波李惠利医院呼吸内科汤耀东 肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆,尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。但再狡猾的“狐狸”也会露出尾巴,以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。 一、中老年肺结核患者,经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。 二、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。 三、不规则的发热,持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。 四、肺结核患者出现声音嘶哑。 五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。 六、肺结核在抗结核治疗过程中,结核病灶增大。 七、病灶虽在结核的好发部位,但抗结核治疗却无效果。 八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。 九、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。 十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。
别担心,找到病因,选对药,孩子再咳嗽,妈妈也不怕!
咳嗽虽然是孩子最常见的症状,但是如果你的孩子经常咳嗽、反复咳嗽、咳嗽老不好,那很可能是“肺热”惹的祸 !咳嗽是人体防御机能的一种保护性反射。
但是,持久剧烈的咳嗽不仅影响宝宝的休息,还会消耗宝宝的体力,甚至将病变扩散到邻近的小支气管,诱发肺炎、肺气肿等重大疾病。
所以,妈妈给孩子选止咳药时,要先弄清病因。如果孩子的咳嗽老不好、经常反复,您就要注意了,这多半是由肺热引起的,一定要对症治疗才有效。
中医讲,肺热是由风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏於肺,肺失清肃所致。从孩子本身的生理特点讲,孩子是一个纯阳之体,即阳常有余、阴常不足、偏阴虚、内热重,就是老百姓说的“火大”。
当孩子感受外界病邪后,很容易转化成内热,引起肺火上行,引发肺热,出现热、咳、痰、喘等症状。如果没有找到病因,选对药物,就会诱发孩子反复咳嗽。
所以,我们要用能清肺热的药物,清肺热,治疗反复咳嗽。孩子咳嗽老不好、并伴有痰黄,或兼喘息、口干而渴、咽干咽痛、大便干燥等症状,多半是肺热,而肺热不清易引发肺炎。
可以服用小儿肺热咳喘口服液。可以有效治疗宝宝肺热、咳喘、反复咳嗽,同时有效预防小儿肺炎、支气管炎的发生。
在天气骤变的时候,要注意给孩子增减衣服,并且在秋冬季节,给孩子多喝水,还要注意室内通风换气,保证空气中的湿度。
另外,当孩子已经开始咳嗽,要给他们吃一些营养丰富、易消化及可口的饮食,如牛奶、鸡蛋羹、水果汁、肉汤等。
在秋冬呼吸道疾病的高发季节里,尽量不带小孩去拥挤的公共场所,以减少发病几率。
这种说法纯属是夸大的广告词。首先肺寒肺热是中医词汇,孩子咳嗽当然不多是肺热,肺寒也能导致咳嗽,而两者治疗是不同的。
如果从西医(现代医学)角度来讲,孩子咳嗽的原因就多了,常见的上呼吸道感染,咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎导致的咳嗽,肺结核等等,原因很多,不同原因必须针对病因治疗,比如上呼吸道感染多是病毒感染,抗病毒无效,只能对症治疗,多喝水,用些止咳药,比如右美沙芬;咳嗽变异性哮喘导致的咳嗽则要吸入糖皮质激素方可;过敏性鼻炎也是需要糖皮质激素或者口服抗过敏药物;肺结核更加是要抗结核治疗。不可能使用单一的治疗方案来覆盖所有疾病,也没有一个止咳药能止住所有咳嗽。所以,孩子咳嗽多是肺热这种话大家不要相信,这种广告台词经常有夸大成分,混淆视听。