老年人吸痰护理方法
老人护理毁运即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的`反应。以下是我整理的老年人吸痰护理方法,欢迎参考阅读!
什么是吸痰
吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
什么时候该吸痰
对于危重、昏迷及神志不清、长期卧床的老年人来说,因咳嗽无力或咳嗽发射迟钝,以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道,出现呼吸困难,甚至窒息死亡。及时吸出呼吸道的分泌物,可保持呼吸道的通畅,从而挽救病人的生命。
紧急情况如何处理
在紧急情况下,可用注射器吸痰及口对口吸痰。前者用50~100ml注射器连接导管进行抽吸;后者由操作者托起病人下颌,使其头后仰并捏住病人鼻孔,口对口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻症状。
吸痰装置种类和用法
吸痰装置有中心吸引器和电动吸引器两种,它们利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
电动吸引器吸痰方法(中心吸引器吸痰方法)
1.备齐用物,携至患者床旁,并解释。
2.检查吸引器性能,正确连接,调节负压40.0~53.3KPa,生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
3.将病人头转向操作者一侧,昏迷者可用张口器或压舌板帮助张口。
4.护士一手将导管末端(连接玻璃接管处)折叠,以免负压吸附粘膜引起损伤,另一只手用无菌钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部。
吸痰时动作轻稳,左右旋转,上下提拉。每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液阻塞。
5.口腔吸痰困难者,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可按无菌操作由气管插管或套管内吸痰。
6.病人痰液粘稠,可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。
7.吸痰过程中,观察吸痰前后呼吸频率的改变,并枝余晌注意吸出物的性质、颜色、量以及粘稠度等,做好记录。
8.吸痰毕,关上吸引器开关,将吸痰导管重新消毒或统一处理,将吸痰玻璃接猛锋管插入消毒液试管中浸泡。
注意事项
1.严格执行操作规程,治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次,吸痰导管每次更换,勤做口腔护理。
2.观察病情,如:气道是否通畅,病人的生命体征,吸出物的色、质、量。
3.电动吸引器储液瓶内的液体应及时倒出。
4.使用呼吸机或缺氧严重者,吸痰前可加大氧流量,再进行吸痰。
5.吸痰动作要轻柔,防止呼吸道粘膜损伤。
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平卧位处理 平卧位,下肢应略E高,并解开患儿衣服、领扣、裤腰带,以利于静脉血回流。如有呼森明察吸困难可将头部和躯干适当E高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适;E高,以利于呼吸。给吸氧,必要此茄时人工辅助通气。
保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高,下颌E起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸人呼吸道。
补充血容量 及时恢复血流灌注,是抗休克的基本措施。必须迅速建立1―2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血。纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。
注意患儿的转运 对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。
急救注意事项
1、对症预防:
对有可能或已经发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防槐好止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。
2、注意喂水:
患儿脸色苍白者,卧时应把患儿头部放低,并且服一些温糖开水或盐水。
3、做好手术准备:
必须充分做好手术患儿的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。
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