肺功能常见的五大问题如下:
1、何谓肺功能检查? 答:简单地说,肺功能检查是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和气流量,从而了解呼吸功能是否正常的检查技术。
答:肺功能检查主要用于以下目的:
(1)早期检出肺、呼吸道病变。
(2)鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。
(3)评估肺部疾病的病情严重程度。
(4)评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。
(5)健康体检、劳动强度和耐受力的评估;(6)危重病人的监护等。
答:(1)肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。
(2)限制性病变:指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变,如肺气肿、胸膜炎及液气胸等,均有不同程度的肺通气量减少。
(3)混合性病变:指阻塞性和限制性病变二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等。
(2)肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。
(3)与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。
答:凡是可能对肺通气功能产生影响的疾病,都应当进行肺功能检查。而对哮喘、慢性阻塞性肺病(肺气肿)、气道异物吸入、支气管炎、肺炎、胸膜炎等呼吸系统常见病的诊断与鉴别诊断更具有重要价值。
答:主要有(1)阻塞性病变:指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变,其中以哮喘最为明显。
体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
◆血液检查
血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
◆妇科体检中巴氏涂片
采用巴氏染色的方法,可检测早期宫颈癌,检出率约60%-70%。
◆B超
利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
◆X线胸片
X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
◆肛门直肠指检
大致可以确定距肛缘7厘米-10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
◆胃镜和肠镜
直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊
左前分支阻滞时,Ⅰ、aVL导联可呈现q波但q波<40ms;而高侧壁心肌梗死时,Ⅰ、aVL导联的q波≥40ms4.与肺气肿肺心病患者的假性电轴左偏的鉴别肺气肿、肺心病可致电轴左偏,并伴低电压SⅡ>SⅢⅡ、Ⅲ、aVF导联P波高尖,Ⅰ导联无S波,这些特点可排除左前分支阻滞。肺气肿、肺心病导致电轴左偏的机制是:①极度电轴右偏所致;②肺气肿时肺组织电传导性能减弱,右肺组织比左肺组织更明显心电从胸腔内向右侧胸廓传导比向左侧胸廓传导更弱,心脏周围电场发生变形,导致QRS电轴左偏。