慢性支气管炎急性发作的诊断要点是什么？

一、慢性支气管炎急性发作的诊断要点是什么？

急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量黏痰，稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。

有些患者有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。在无并发症的严重病例，发热38.3～38.8℃可持续3～5天。随后急性症状消失（尽管咳嗽可继续数周）。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。

无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。故而有人认为急性支气管炎可以称为“短暂的哮喘”，而不是“肺部感染”。

严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常（急性呼吸衰竭）。建议在家闲暇的时候试试食疗方法调理支气管炎：

方1、苏子粥：苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克，红糖适量，加水煮成粥。早晚温服。

方2、海蛰芦根汤：海蛰100克、鲜芦根60克，洗净共煎吃汤。

治疗支气管炎光靠食疗是不够的，还要配合一些有效的治疗方法才行。目前治疗支气管炎最好的方法就是茶疗法。

德甫堂沁焱清茶，通过严格的组方科学搭配，充分发挥古法炮制工艺以及高新精制工艺的不同优势，化解“死痰”，清喉利咽，润肺止咳。

二、怎样区分慢性咽喉炎和慢性支气管炎呢？

慢性支气管炎发病缓慢，病程较长，反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重，痰量增多。当并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促，随着病情发展，以后静息时也感气短。

慢性咽炎咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。

三、能诊断慢性支气管炎吗？

您好，若有咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者，可诊断为慢支，3月为持续发病未好转；但每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。建议可行胸部X线，鉴于您有黄痰、咽痛的症状，建议积极抗感染治疗观察，祝好！

山东中医药大学附属医院-肺病科-张伟主任医师

四、慢性支气管炎需要做哪些检查

一、X线检查：早期可无异常。晚期可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。, 二、呼吸功能检查：早期常无异常。发展到气道狭窄或有阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现。, 三、血液检查：慢支急性发作期或并发肺部感染时，可见白细胞计数及中性粒细胞增多。缓解期多无变化。, 四、痰液检查。