肺结核可以引起夜间咳嗽,而且有痰,但夜间咳嗽咳痰不一定就是肺结核。如果呼吸时喉咙有很尖锐鸣叫声音,一定要去医院排除一下有没有支气管哮喘。
痰是呼吸道分泌出的黏液,通过咳嗽把痰排出,所以咳嗽、咳痰是呼吸道疾病常见表现。但有些其他系统疾病也会引起咳嗽、痰多,如心血管疾病。为什么有些病呼吸道疾病夜间咳嗽明显呢,因为夜间迷走神经亢进,呼吸道更敏感。首先说一下常见引起咳嗽、咳痰的原因:
第一、最常见的情况是上呼吸道感染、急性支气管炎等。这种情况都是急性起病,一般都是自觉感冒后出现的,开始的时候可能会有嗓子疼痛、鼻塞、发热等,随后出现咳嗽、咳痰,一开始可能会是黄痰,痰不易咳出,随后可能会是干咳,很多人因为合并气道高反应性,所以夜间咳嗽明显。
肺炎也常是急性起病,咳嗽、咳痰,有的会有胸痛,胸部CT检查就很明确了。小孩的肺炎千万别忽视,肺炎是婴幼儿第一杀手。
其他还有慢性阻塞性肺病、肺癌、肺间质纤维化等相关疾病,均可以导致咳嗽咳痰,而且多是以夜间咳嗽为主。
肺结核的咳嗽时间也较长,可以有消瘦、盗汗、咯血、胸闷等不适,胸部CT病灶也很明显,如下图
其他的如心血管系统疾病也会引起咳嗽、咳嗽,如二尖瓣狭窄。而且除了咳嗽以外,二尖瓣狭窄还会引起咯血症状。急性心衰发作时也会咳嗽、咳痰明显,有时候还会咳粉红色泡沫痰液。