随着年龄的增加,人们的身体机能是慢慢退化的,所以,老年人的身体免疫力是非常底下的,稍不注意,就容易被疾病侵害,现在,哮喘这种疾病的发病率越来越高,很大一部分患者都是老年人。那么,老人为什么容易患上哮喘呢? 老年人机体的调节能力差,寒冷、潮湿易导致气道内热量丧失及上皮细胞内环境紊乱,诱发肥大细胞释放介质而引起支气管哮喘。内源性哮喘的免疫反应模式与典型性哮喘相似。室内和户外的空气污染被认为是成人和儿童支气管哮喘发作的诱发原因,对于老年人尤其应强调的是烹调产生的二氧化氮。尽管病人可能没有相应特异性疾病表现,应引起足够重视的是二氧化氮可能不仅是哮喘的诱因,而且是引发哮喘的病因,临床对吸入烹调烟雾后顽固性咳嗽或喘息者,应注意支气管哮喘的可能。 免疫球蛋白IgE水平随着年龄的增长会逐步下降,但对于老年人,不论是否有哮喘存在,仍是反映老年人肺功能的一个有用指标。老年人气道反应性与IgE水平仍具有相关性。对气道反应性、过敏和哮喘进行遗传学研究是最近研究的热点,并且,在年轻病人中已经明确了与之相关的一系列耦联位点,老年人晚发型的哮喘与幼年发病型哮喘是否是相同基因型的不同表达表型,尚不清楚,现有的研究支持两者基因型相同。 肺内嗜酸粒细胞浸润增加是支气管哮喘的一个显着特征,对老年起病的支气管哮喘也是如此,老年起病的支气管哮喘,其支气管黏膜内亦可见嗜酸粒细胞浸润,嗜酸粒细胞浸润程度与哮喘的病情严重程度如气道高反应性和FEV1.0密切相关,与气道上皮损害和组织水肿呈平行关系。激活的嗜酸粒细胞通过释放阳离子蛋白,主要碱基蛋白等多种毒性产物,造成气道上皮损伤,引起气道高反应性。嗜酸粒细胞在肺内存活时间延长,将进一步加重气道上皮的损伤,可造成支气管哮喘迁延不愈。
老人为什么易发哮喘 神经调节机制 老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,某项报告中的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。 冷空气及运动 老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。 胃食管反流(GER) 老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。