咳嗽变异性哮喘哮喘是哮喘病种的一种类型,诊断不是太难,变异性哮喘有变异性哮喘的特点,下面为您介绍下,咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型的哮喘。其特点是:
1、慢性咳嗽持续发生或者反复发作,刺激性干咳为主,痰少;
2、化验或者其他实验室检查表明没有明显的感染征象或者经过规范的抗生素治疗无效;
3、用支气管扩张剂、抗过敏止咳治疗可以减轻咳嗽症状,但停药后易复发;
4、常有过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也有人有家族过敏性疾病史;
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发;
6、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他活动性病变。
那么治疗方法据我所知较好的应该算武警天津总队医院的“军科哮喘病免疫介入疗法”了
首先纠正一下,一个叫支气管哮喘,一个叫喘息型的慢性支气管炎,两个是需要鉴别的。首先从年龄上看,哮喘一般年轻时发病,而喘息型慢支使年老时发病。其次哮喘以呼吸困难为主,很少咳嗽,一般在发作后会咳出白色粘痰,只要不发作没有任何症状;喘息型慢支以咳嗽为主,伴有喘息,发作前后都伴有咳嗽咳痰。两者在体格检查上都能在肺部听到干罗音,做肺功能和支气管激发试验和扩张试验可以鉴别,也就是你说的那个吹东西。但是你似乎没有做后面的实验,具体结果你可以写出来给大家判断。两个病的治疗完全不一样,经常会被医生误诊。
从你的病史上看比较像支气管哮喘,两个病用氨茶碱都会有效,所以当从药上并不能说明什么
气喘
“哮喘”的俗称
[原因]
气管患者支气管过敏,只要受到一点刺激就会有反应。而支气管受到刺激后会引起收缩、支气管粘膜肿大,粘膜并分泌粘液,经过一连串的作用后,支气管内径会变得狭窄。如此一来,只有及少数的空气可以通过,因而引起喘鸣及呼吸困难。
气喘的诱因(刺激发作的机会)由多种原因。灰尘及花粉等异物、感冒症状群及支气管炎的等的呼吸器官感染症外,温度的变化及各种压力也是引起此病的诱因。支气管过敏的原因有过敏学说、病毒及细菌感染的学说、自律神经失调症、内分泌学说等。
[症状]
气喘是在没有任何预兆下突然发作,尤其很多人都是在深夜到天亮前发病。最初感觉喉咙很紧及胸闷、眼睛不舒服。不久,喉咙出现哮喘音、气喘、呼吸困难等症。呼吸困难严重时,会出现起床后若不坐着会无法呼吸、咳嗽及咳痰等情形。症状缓和时,咳嗽也会变轻,痰的粘性变少。呼吸困难的症状也能改善。
[治疗]
治疗气喘的方法有两种:制止发作的症状治疗方法,以及不引起发作的根本治疗的原因治疗法。抑制气喘发作的症状治疗方法是以药物治疗为主。这种治疗方法基本上是使用支气管扩张剂及止咳剂、化痰剂等药。发作特别严重时,使用肾上腺类固醇的药。原因治疗方法又分为:特异的减敏疗法(免疫疗法)和非特异的变调疗法二种。
有关系,但是关系不大。
肺气肿患者为什么会气短、呼吸困难?
什么是呼吸困难?
呼吸困难时患者感觉到空气不足,呼吸费力,也称为“气短”“气喘”“透不过气来”。患者的呼吸频率加快,深度加深,严重时出现张口、耸肩、鼻翼煽动,点头,甚至出现嘴唇发紫症状。
肺气肿患者自我检测是否存在呼吸困难:
1、上台阶时喘气,下台阶时也气短。
2、稍一走步就上气不接下气,稍加休息才恢复。
3、呼气比吸气更困难、费力。
4、易疲劳,由于呼吸不畅导致睡不好觉。
5、体重明显减轻。
6、由于呼吸困难,精力不集中,不能很好地思考问题。
7、连伸手拿电话都有呼吸急迫感。
8、有时呼吸连肩部都要使劲。
9、有时不得不用口呼吸。
肺气肿患者呼吸困难的特点:
肺气肿患者的呼吸困难,是呼气性呼吸困难。患者表现为呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,吸气吸不到底,呼气也呼不干净。这种呼吸困难,在早期的时候仅出现在劳动之后,随着病情的发展越来越严重,以致日常活动如洗脸、刷牙、穿衣甚至是休息时也感觉到气短。
肺气肿患者为何会呼吸困难?
一、气道狭窄,患者呼气困难
由于吸烟或其他危险因素所致的气道炎症,会引起细支气管的反复损伤和修复,周而复始,造成恶性循环,形成了不可逆的气道狭窄。反复的感染和急性加重,气道水肿、黏液高分泌、气管痉挛等炎性改变,都可以导致气道进一步狭窄。
当人们吸气时,气管支气管呈扩张状态,空气通过气道最终进入肺泡;当人们呼气时,气管支气管收缩,原本就狭窄的细支气管经过收缩更加狭窄,有的可能完全塌陷,闭塞,造成气体不能被完全呼出,引发呼气性困难。
抗感染治疗、祛痰等可处理改善气道情况,在一定程度上改善气道狭窄。
二、二氧化碳潴留,患者吸气吸不到底
在正常的呼吸中,肺泡扩张后收缩,使氧气进入血液,并且把二氧化碳排出。一口气吸到底是在肺泡充分扩张的情况下,氧气进入肺泡,完成吸气动作。
肺气肿患者吸气吸不到底有两个原因。
一是因为肺泡内压力较高,氧气不好进入。气体是由气压高的地方向气压低的地方扩散,直到达到一种平衡为止。肺气肿患者呼气费力,一部分二氧化碳潴留在肺泡内,占据着肺泡的空间,肺泡内气压高,吸气时氧气进入肺泡就比较困难。
二是因为肺泡扩张有限。肺泡内二氧化碳残气占位,使得原本有伸缩功能的肺泡一直处于膨胀状态无法收缩,当氧气进入时,肺泡扩张幅度远远小于正常值,一定程度上,阻碍了空气的进入,因此患者会出现吸气短,吸气浅,吸不到底的感觉。
随着肺泡内二氧化碳残气量越来越多,肺内压愈来愈高,患者的吸气量也会慢慢减少,患者为了吸入更多的氧气,就会加快呼吸的频率,因此出现气短、呼吸困难的症状。而且随着病情的发展,呼吸将越来越困难。
缓解肺内高压必须解决肺泡持续膨胀的问题,排出二氧化碳,使得氧气顺利进入肺内,让吸气变得自在简单。
三、肺泡弹性消失,通气换气功能变差
二氧化碳潴留严重,肺泡过度膨胀逐渐失去弹性,为了替代,肺泡继续扩张,以致最后破裂,肺组织受到破坏,吸入的氧气与排出的二氧化碳不能很好地交换。
这样,心脏、颈、胸、腹部与呼吸有关或控制呼吸的肌肉必须更加用力地工作,以便将氧气抽入呼吸系统。结果病人往往难以完成日常事务,甚至散步也感到非常吃力。
可见,肺气肿患者出现气短、呼吸困难,并且随着病情发展越来越严重,多是因为痰液堵塞,气道狭窄以及二氧化碳潴留等问题造成的。肺气肿患者注重排痰排气,控制感染,疏通气道,缓解肺内高压才能改善呼吸功能,提高生活质量。
清肺仪,痰堵排痰,气堵排气,专门解决呼吸难题,简单易操作,患者好帮手。