什么叫气管高反应？

一、什么叫气管高反应？

表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的一个重要因素。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应的重要机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。

提一下：叫气道高反应

二、气道高反应

您好，这种情况可以服用银黄颗粒，喘定片，必要时到医院就诊治疗。

三、气管反应性较高？急

气道高反应性(HBR)，多见于支气管哮喘

某些慢性支气管炎病人也会有类似表现

四、气道高反应是什么毛病？应如何治疗？

所谓气道高反应性是指气管、支气管本身对各种刺激，包括特异性抗原刺激和非特异性刺激，如物理、化学刺激，呈现过度反应，是支气管哮喘病人区别于正常人的重要特征。气道高反应性产生机制十分复杂，很可能是多种机制互相作用的结果。一般认为，与以下因素有关。过刺激与过反应机制：离体动物试验中，气管平滑肌对普通浓度的化学性收缩物无特殊变化，如果进一步增加化学性收缩物质的浓度，则可引起平滑肌的痉挛。正如气道反应性正常的健康人，如吸入高浓度的化学刺激剂(乙酰甲胆碱等)，也能引起与哮喘发作类似的支气管痉挛状态。换言之，过刺激指的是平滑肌本身的反应性正常，但因神经性、体液性、局部细胞性等原因，使收缩气道平滑肌的化学物质分泌增多，或舒张气道平滑肌的化学物质分泌减少而使气道处于收缩状态。过反应机制是指平滑肌对化学收缩物质反应亢进，即在化学刺激物浓度不增加的前提下引起支气管痉挛。另外，支配支气管平滑肌的交感神经与副交感神经，在正常情况下通过相互拮抗而保持平衡状态，如果这种平衡状态被打破，就可能引起气道高反应性。哮喘病人的迷走神经紧张度可能高于正常人，因使用抑制迷走神经兴奋药物如阿托品等，可使哮喘有所缓解就证明了这一点。其次，哮喘病人肾上腺素能受体的功能异常，尤其在β-受体功能低下时，使胆碱能神经的功能更加亢进，促进支气管高反应性的形成。

气道高反应性(BHR)常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为，炎症是导致BHR最重要的机理之一。当气道在受到过敏原或其他刺激后，由于炎症介质的释放和炎症细胞的浸润、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致BHR。此外，BHR与β-肾上腺素能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和 NANC神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、过敏原和二氧化硫、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激，均可使气道反应性增高。

【临床表现】

典型的哮喘发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽或胸闷，如不及时处理可因支气管阻塞加重而出现哮喘。患者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳嗽多为干咳或少痰，严重者可有紫绀，肺部可见胸廓饱满，双肺听诊可闻及大量哮呜音，心率增快，轻者可自行缓解，重者需用平喘药物后方可缓解。缓解期如常人。

【实验室检查】

外源性哮喘的嗜酸性粒细胞增多，血清总IgE增高，合并感染时，血及痰中的中性粒细胞增高。X线检查，发作期双肺透光度增高，缓解期可无异常。肺功能改变，发作期肺活量降低，功能残气量增加，缓解期各项肺功能指标可恢复正常，说明气道功能的可逆性。

【诊断】

根据病人典型的临床表现：起病突然、胸闷、喘憋、呼吸困难，双肺可闻及大量哮鸣音，给予支气管解痉剂可迅速缓解等即可作出诊断。

气道炎症的诊断指标：哮喘是一种气道慢性炎症，当炎症较明显时，可出现一些人们所熟悉的临床症状。但在缓解期的哮喘病人。气道的炎症仍然存在。靠纤维支气管镜作气道粘膜活检固然是判断炎症程度可靠的方法。但在临床不实用。采用非特意性支气管激发实验检测气道高反应性，或昼夜呼气峰流速的变异率测定，可在一定程度上反映气道炎症的存在及程度。

【治疗】

1．去除病因找出和避免变应原，进行脱敏治疗。

2．控制炎症目前在抗炎药物中较肯定的有两类：皮质类固醇及色甘酸钠尼多酸钠，其中吸入性的皮质类固醇已成为治疗哮喘的一线药物。同时配合使用支气管扩张剂，如氨茶碱、喘定，抗过敏药如酮替芬、特非那丁等，合并感染者可根据痰培养结果选用敏感而有效的抗生素。

3．巩固疗效在缓解期应鼓励患者参加力所能及的体育锻炼，以增强机体的抗病能力。

[仅供参考]

五、得了气道高反应是哮喘吗

咳嗽的原因有很多种

既然您胸片、血常规、过敏原都正常，可以基本除外肺部感染性疾病，过敏因素引起的咳嗽应该考虑是感冒后的咳嗽，即感冒痊愈后遗留的局部气道高反应，苏皇胶囊、复方甲氧那明胶囊，是最适合您的治疗药物

如果无效，就需要进一步诊察，除外诸如胃食管反流病、鼻窦炎、气管结核等原因引起的咳嗽

当前您也可以尝试服用博利康尼半片，看看是否可以使您的咳嗽减轻，它处于β受体激动剂（短效），可以减轻气道高反应；需观察自己是否有心慌、手抖的表现（副作用）

个人愚见，仅供参考！

六、存在气道高反应性就一定有哮喘吗

(1)气道高反应性并非哮喘患者所特有，在吸烟、病毒性上呼吸道感染、过敏性鼻炎等其他情况下也可出现气道高反应。 (2)有气道高反应者并非都有哮喘症状。研究显示，老年人中普遍存在一定程度的气道反应性增高，但他们不一定有哮喘症状。 (3)哮喘患者的气道高反应性不一定持续存在。有极少数哮喘患者，特别是季节性哮喘患者和职业性哮喘患者，在非发作的季节或脱离职业接触一段时间后，气道反应可以正常。 总之，气道高反应性与哮喘关系密切，但出现气道高反应者并非都是支气管哮喘。