慢阻肺的症状？

一、慢阻肺的症状？

慢阻肺病的早期早晨较重，长期咳嗽，反复并逐渐加重，伴有咳痰，通常为白痰。当伴有细菌感染时，出现脓痰。呼吸急促和呼吸困难发生在疾病早期活动后，当疾病变得更严重和安静时，呼吸困难、喘息和胸闷会发生。晚期疾病患者可能有厌食症、体重减轻、咯血等。慢性阻塞性肺病的主要原因是吸烟、油烟和灰尘的刺激。

二、慢阻肺有哪些易感人群？应该怎么治疗？

多变量分析显示，COPD与性别、年龄、吸烟指数、体重指数、儿童时期反复咳嗽或呼吸道感染、接触粉尘和化学品以及知孙猛有呼吸系统的家族史有关。

专家表示，在季节转换阶段，慢阻肺由于受气候影响，很容易发作，如果患者反复发作，会影响身体的肌体，降低身体对病毒、细菌的抵抗力，甚至危及生命，那么，在这个copd高发的季节，有哪些易感人群更应该注意预防？

中老年慢性阻塞性肺病患者。发病频率高，如一年内发作次数超过4次的人。相对来说，老年人的免疫功能通常较差，容易患病。对于肺功能不好的人，肺功能的评价标准是0-4级。如果肺功能水平在3级以上，就容易发病。居住环境差，通风不良。工作环境差，如煤矿工人长期在地下室工作。

慢阻肺的预防措施。远离刺激，生活中的灯红酒绿、油漆味、煤气、寒冷，以及过敏性物质如动物毛发和粪便、被子、被子搭桥中的灰尘等。都有可能对慢性阻塞性肺病产生影响，刺激支气管粘膜，诱发癫痫发作，或加重病情，另外，空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘都会对支气管粘膜产生刺激，因此，患者应远离过敏原，注意居住环境的通风。

预防感冒，感冒对于普通人来说，可能过几天就好了，不一定需要很特殊的治疗凯激，但对于中重度COPD来说，感冒是不能忽视的，临床数据显示。很多copd的发作甚至死亡都与感冒有关，所以世界卫生组织建议很多copd患者，特别是65岁以上的患者，定期注射流感疫苗，以预防流感。

推荐治疗 AFC规范化治疗系统。据哈尔滨黄金医院介绍，传统的治疗方法是单一的，药物成分是固定的。所有患者的治疗方法都是一样的，没有个体化治疗。而且由于药物的毒副作用大，经常使用会产生依赖性，很可能终身服药。长期服用会引起糖尿病、高血压、肥胖、猝死等。AFC规范化治疗体系 的治疗因人而异，因地制宜，根据新的模式，在 AFC规范化治疗体系 下，患者很快咳嗽咳痰、哮喘、呼吸困难这些症状得到缓解，实现了个体化治疗模式。

1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者

2、 发病频率较高者，如一年中发作次数达四次以上者

3、 年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能比较差，容易患病

4、 肺功能比较差的，肺功能的评断标准为0-4级，若肺功能水平在3级以上，则容易发病

5、 居住环境恶劣?通风条件差者

6、 工作环境恶劣者，如矿井工人?长期处于地下室册磨者

治疗目的为阻止症状发展和疾病反复加重;保持最适当的肺功能;改善活动能力，提高生活质量。

(1) 停止吸烟：为重要治疗措施。

(2) 控制职业性或环境污染、避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。

(3) 抗菌药的应用：慢性阻塞性肺疾病急性加重多与感染有关，包括病毒感染与细菌感染，使用抗菌药物为主要措施。但对于稳定期患者，无需应用抗菌药物。

(4) 支气管扩张剂治疗：目的是松弛支气管平滑肌使支气管舒张，缓解气流阻塞症状。该治疗虽然并不能使羡让所有患者肺功能得到改善，然而兄姿局患者症状可能有一定缓解。常用药物包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物以及茶碱类药物等，给药途径有多种，包括定量吸入器与经贮纳器吸入、干粉定量吸入、口服和水溶液的雾化吸入等。

会感染一些抵抗力差的人群，也会感染一些年龄较大的人，通常会感染一些老人，也会感染一些肺功能比较差的人，居住环境恶劣的人，工作环境恶劣的人哗春。在治疗的时候一定要听医生的话，平时渣源一定要多吃清淡的饮食，可以多吃梨，可以如芦态多吃芹菜，好好的睡觉，要保证充足的睡眠。

体质虚弱，抗力弱的人，经常感冒的人，上呼桐滚吸道感染的人，有慢性支气管炎的人，都是易感人群，应该改变生活习惯，不要抽烟，注意局核余饮食，提高身体免疫力，配合药物，提高身体对细菌的抵抗力，这样就可以治疗了氏早。

经常抽烟的人，经常喝酒的人，身体代谢比较缓慢的人，肺部有问旅山冲题的人，精神拆歼状态不好的人，这个时候一定要加强营养，要加强锻炼，要适当的调整自己的作息，千万不要熬夜。唯穗

三、内科主治医师辅导：慢阻肺的临床表现和诊断

一、临床表现

本病起病隐匿。以慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽。咳痰症状多在冬季加重。翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在，无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后，如：登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。此外，尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出或链瞎现头痛可能提示CO2潴留，应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀，也可继发性红细胞增多。

本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。

本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。

阻塞性肺气肿的临床表现可分为两种类型，当然还有不少患者并不符合某一种类型的典型表现。

1、支气管炎型

亦称紫绀唤迟臃肿型（BB型），支气管病变较重，粘膜肿胀，粘液腺增生，肺气肿病变轻微。患者常有多年吸烟史及慢性咳嗽、咳痰史。体检肥胖、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿，两肺底闻及罗音。胸部X线片检查肺充血，肺纹理增粗，未见明显肺气肿。征肺功能测验通气功能明显损害，气体分布不匀，功能残气及肺总量增加，弥散功能正常，动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，红细胞压积增高，易发展为呼吸衰衫空竭和（或）右心衰竭。

2、肺气肿型

亦称无绀喘息型（PP型），肺气肿较严重，但支气管病变不严重。多见于老年、体质消瘦、呼吸困难明显、无紫绀。患者常取特殊的姿态，如两肩高耸、双臂扶床、呼气时两颊鼓起和缩唇。X线胸片两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害，但不如支气管炎型那样严重，气体分布均匀，残气占肺总量比值增大，肺泡通气量正常甚至有通气过度，因此，动脉血氧分压降低不明显，二氧化碳分压正常或降低。