矽肺伴有肺結核的患有肺癌的幾率是正常人的幾十倍。也就是說極其容易患有肺癌。做簡單的檢查是:肺部ct,抽血afp癌胚抗原。最精確的是肺部活檢做病理檢查。這個一般的醫院看敢不敢給你做了。花錢都差不過,如果有條件可以做活檢病理,直接做這個就可以了。哪怕是到大醫院做這個也划算。如果這個定型了其他的錢就不用花了。
没有特效的治疗,目前主要是预防感染、疗养和对症治疗。建议行肺部CT、肺功能及血常规检查,如合并感染应抗感染治疗。
北京朝阳医院-呼吸与危重症医学科-童朝晖主任医师
肺结核主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。,
1、矽肺病
的治疗应对症治疗
在抗生素的使用方面笔者所在公司矽肺病患者年龄都较大,而且矽肺病患者居住很分散,绝大多数住在农村,随访诊治及疗效观察均不方便。对此,我们将对革兰氏阳性菌敏感的青霉素作为首选,其次才是其他药物,一般都宜长时、间断服用。在抗生素使用上我们采取递减法,即入院的前三周,由于病人有无法耐受的症状而住院,大多数患者合并感染了其他合并症。这期间应选用广谱、高效的抗生素,直到血常规检测结果正常为止然后,停用抗生素1至3周;接着,以半量或等量同种抗生素维持治疗1至2周后停药。
在呼吸系统症状的治疗方面:止咳、化痰药物宜长时间服用,因为矽肺病患者的主要症状是咳嗽、咳痰。药物用到一定时间后改用同类药物;平喘药应根据病情酌情使用,一般以少用或不用为佳,最好不要多种平喘药物混和使用,那样既会增加肝肾负担,同时也不利于药物的疗效观察,是非常好的矽肺病的治疗方法。
在支持或协同治疗方面:用谷维素、维生素C或维生素E和小剂量的安定治疗,同时还需保持居室或病房清洁,并注意空气清新。
2、
抗矽治疗
在抗矽治疗方面,我们选用了以下几种药物作疗效观察和统计处理。
黄根片
黄根片的主要作用:有保护巨噬细胞,抗二氧化硅细胞毒性作用;有轻度抑制原交联的作用,使胶原结构疏松;能延缓病变进程,改善患者体征和症状,稳定病情,调节免疫功能,延年益寿。
克矽平
该药主要有以下几方面的作用:提高蚕噬细胞对矽尘毒性的抵抗力,保护蚕噬细胞膜不破;抑制矽肺纤维化的过程;阻断与延缓胶原化的过程,抑制新病变的进展,保护肺功能有一定的消炎作用,增强呼吸道的抵抗力。是矽肺病的治疗方法之一。
矽肺宁
该药的主要作用:活血散结,清热化姨、止咳平惴。在对矽肺病引起的咳嗽、胸闷、气短、乏力等症状的改善上,有明显的效果。
盐酸左旋咪唑,为四咪唑的左旋体,既是一种广谱抗线虫药物,又是一种免疫调节剂,可使细胞免疫力得以提高,也能非特异性地增加巨噬细胞数目,增强吞噬功能,可使反复感染的发生率减少及感染持续时间缩短,尤其在矽肺病合并结核病的治疗中疗效十分明显。是矽肺病的治疗方法之一。
21金维他
是一种补充维生素,增强机体抵抗力,以达到防病、治病目的的药物。
矽肺结核的治疗方案和其他结核基本是一样的,初治用药HRZE(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)或HRSE((异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素),不过疗程比一般肺结核长,需要用到1年。