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支气管炎可以做手术吗

时间:2023-02-22 07:42:30作者: xuhdhx

一、支气管炎可以做手术吗

支气管炎不需要 也无法做手术的

是慢性的话只能通过戒烟,多进食水果蔬菜补充维生素 保持充足的睡眠 多多锻炼身体 增强体质 来防止它复发

没有单单因为支气管炎而作手术的,如果发作的时候,激素是不可避免应用的药物。

二、支气管炎扩张需要动手术治疗吗?

像您说的支气管炎是不需要开刀的.

支气管扩张倒是难以根治的,反复感染会范围扩大。

如支扩病变局限,有明显症状,反复感染者,可以采取开刀彻底切除病变肺组织。

如支扩病变较广泛,因为存在慢性感染,平素可以小剂量红霉素长期服用抗炎。有慢性副鼻窦炎和扁桃体炎者,应同时给予积极治疗。

三、支气管炎怎么治疗?

支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

支气管炎的症状

1

急性支气管炎

急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。 查体有时可发现干性簦人院笙В环蔚撞颗伎商绞簦橛兄芫仿问保商较簟Mǔ0紫赴剖#夭X线片检查也无异常发现。

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2

慢性支气管炎

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。 (1)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 (2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 (3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。 (4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

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支气管炎调理

1

饮食调摄

饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。

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2

腹式呼吸

腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次,每次10-20分钟。

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3

坚持锻炼

提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。另外,可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

4

控制感染

在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物:复方磺胺甲恶唑、强力毒素、红霉素等。治疗无效时,可选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。

支气管炎吃什么好

蜜梨汁:

取大梨1个,积安堂洋槐花蜂蜜30克。将梨洗净切薄片,加水2-3杯,以文火煮沸后5分钟即可,待温加蜂蜜分两次喝汤吃梨。有润肺凉心、清热降火、止咳化痰之功。

白萝卜生姜汤:

白萝卜120克、鲜生姜60克、白糖20克。材料切片,加水1200毫升,以文火煎15分钟后,倒汁加入白糖。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。

杏仁萝卜子粉:

杏仁、萝卜子各30克。将2味以文火炒熟,研成细末即成。每日3次,每次1-2克。本方具有止咳化痰、下气定喘的作用。

藕梨汁:

鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7-10毫升。具有清热止咳、凉血散瘀、生津润燥之功效。

支气管炎的治疗分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎是由于呼吸道的急性感染引起,主要是对症治疗,也就是针对急性支气管炎的症状,比如可以应用镇咳化痰的治疗,如果合并了细菌感染,还可以应用抗生素进行治疗。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜以及周围组织慢性非特异性的炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要表现或者有喘息。如果症状每年发病持续三个月或更长时间,连续两年或两年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,就可以诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎的治疗分为急性加重期的治疗和稳缓解期的治疗,慢性支气管炎的急性加重大多与呼吸道感染相关,特别是呼吸道的细菌感染,慢性支气管炎急性加重的治疗,主要是应用抗感染的药物,还可以应用镇咳祛痰的药物,如果有喘息可以应用扩张气管的药物。慢性支气管炎缓解期的治疗主要是戒烟,避免吸入有害的气体和其他有害颗粒,增强体质,预防感冒。如果有反复呼吸道感染的患者,可以试用免疫调节剂或中医中药治疗,并且建议患者接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,以预防感染的发生。另外,在缓解期的时候如果有咳嗽、咳痰的症状,也可以应用化痰止咳的药。

1.患者有全身症状时,应注意休息和保暖

治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。

2.急性支气管炎的患者

对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

3.慢性支气管炎急性加重期治疗

(1)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

(2)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

(3)解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

(4)雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。

4.慢性支气管炎稳定期治疗

重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。

预防

1.戒烟

为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。

2.促使排痰

对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭环境卫生

室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

4.适当体育锻炼

增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。

5.注意气候变化和寒冷季节

严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18~20℃为宜。

支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症,表现为咳嗽、咳痰等不适。在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下容易诱发,给予抗生素及对症治疗后可好转。部分患者预后良好,部分患者可进展为慢性阻塞性肺疾病。

治疗

支气管炎患者应多休息、多饮水,避免劳累、戒烟,避免有害气体和有害颗粒的吸入,增强体质,预防感冒。

治疗周期

短期治疗大概在1~2周左右,严重者视病情而定。

一般治疗

多休息、多饮水,避免劳累。

药物治疗

对症治疗

咳嗽、无痰或少痰,可用右美沙芬、喷托维林(咳必清)镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出,可选用盐酸氨漠索、溴己新(必嗽平)、桃金娘油化痰,也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂,也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、日受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。

抗生素治疗

仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽10天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大。可首选新大环内酯类或青霉素类药物,亦可选用头抱菌素类或喳诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或红霉素14天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

手术治疗

该疾病一般无需进行手术治疗,但经保守治疗无效,喉梗阻仍无缓解或明显减轻则应及时进行气管切开术。

中医治疗

中医治疗总的治疗原则是扶正补虚,祛邪止咳,标本兼顾。痰湿蕴肺治宜健脾燥湿,化痰止咳,痰热阻肺治宜清热宣肺,化痰止咳。可应用中成药如复方紫花杜鹃片、杏苏止咳糖浆、咳嗽痰喘丸等治疗支气管炎。

其他治疗

运动疗法

坚持呼吸操锻炼、太极拳等都可不同程度地改善膈肌功能,提高肺活量和机体抗病能力,改善患者的生存质量。

增强免疫力

慢支的患者存在免疫功能特别是呼吸道免疫功能低下,导致反复呼吸道感染,造成急性发作,故在临床缓解期提高机体免疫功能对预防急性感染至关重要。常用药物主要分两类,一类是针对呼吸道常见致病菌的疫苗,如肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗,可减低由肺炎链球菌及流行性感冒引起的呼吸道感染发生率,减少抗生素的使用频率等。另一类是非特异性全身免疫调节剂。

支气管镜肺泡灌洗术

支气管镜肺泡灌洗术常用37℃生理盐水对支原体感染所产生的炎症因子、上皮细胞坏死物质进行冲洗,能够有效治疗支气管炎,帮助患儿肺部炎症尽快吸收。

预后

急性支气管炎多数患者预后良好,少数体质弱者可迁延不愈,应引起足够重视。而慢性支气管炎部分患者可控制,不影响工作、学习,部分患者可发展成慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病。

能否治愈

急性支气管炎多数可治愈,少数转变为慢性支气管炎。

慢性支气管炎部分可控制,部分可进展为慢性阻塞性肺疾病。

支气管炎是由炎症引起的呼吸道疾病,表现为急性和慢性2种类型。急性型通常发生在感冒或流感之后,可有咽痛、鼻塞、低热、咳嗽,及背部肌痛。慢性支气管炎往往因长期吸烟所致,可有呼吸困难、喘鸣、阵发性咳嗽和粘痰。慢性支气管炎反复发作,可发展为慢性肺气肿,肺的弹性丧失,气体不能充分由肺内呼出。肺气肿常难以治愈,久之可转变为慢性肺源性心脏病。患有支气管炎的病人需要喝甫沁言i茶来止咳润肺平喘,注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗。

一、饮食营养影响

1.蛋白质:慢性支气管炎病程长,反复发作,蛋白质消耗增多。蛋白质不足会影响受损的支气管粘膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成,以及机体的新陈代谢活动。膈肌变薄对呼吸功能的影响极大。

2.维生素:维生素a和维生素c能增强支气管粘膜上皮细胞的防御能力,维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动。如果存在维生素a和维生素c缺乏,可使得支气管粘膜上皮细胞的防御能力降低,粘液分泌受抑制,支气管纤毛活动减弱,故易导致感染加重。

3.吸烟的影响:吸烟与慢性支气管炎发生密切相关,每天吸烟20支的人罹患慢性支气管炎的危险性为不吸烟者的10倍。

二、饮食治疗

饮食治疗的目的是供给足够的热能、蛋白质及富含维生素的食物,以增强病人机体的免疫力,减少反复感染的机会。

1.饮食调整:体重正常的病人给予平衡饮食,以增强呼吸道的抵抗能力;体重低于正常者,应供给高热能、高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。病人由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,应采用少量多餐的进餐方式,每天可分为6次。供给易于消化吸收的食物,蛋白质供给量为1.2~1.5g/kg体重,应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。

2.适量限奶类制品:奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充钙1000mg,2.5g碳酸钙即含有1000mg钙。

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