肉芽肿性乳腺炎和结节性红斑的区别？

肉芽肿性乳腺炎和结节性红斑的区别？

从病因和症状可知，肉芽肿性乳腺炎和结节性红斑是两种不同的疾病。

肉芽肿性乳腺炎是一种非干酪样肉芽肿性炎症，好发于育龄、已婚和经产女性。患者可伴有轻度疼痛，乳房有肿块和脓肿，可形成窦道，肿块可累及乳晕，但不伴乳头内陷，窦道常因穿刺活检或引流而形成。

肉芽肿性乳腺炎可能为自身免疫反应，与服用避孕药物、外伤感染及化学物质刺激等有关，乳管破坏致腺腔分泌物、乳汁及角化上皮外溢于小叶间质，引起炎性反应。

结节性红斑是由于脂膜炎症所引起的结节性皮肤病，多见于中青年女性。其表现为红色、暗红色疼痛性皮下结节，多发于小腿伸侧，少数发生于大腿或者上肢。

结节性红斑患者发病前多有前驱症状，如发热、肌痛、关节痛、头痛乏力以及全身不适等。皮肤损害主要发生在小腿伸侧，初起为散在分布的鲜红色疼痛性结节，表面鲜红，水肿状，轻微灼热感，数日后颜色开始变为暗红色、乌青色以至淡黄色，呈瘀斑样，数周后逐渐消退，可有暂时性色素沉着，但不遗留萎缩性瘢痕。

结节性红斑病因较复杂，可能与链球菌、结核杆菌等细菌感染有关，其他还包括结缔组织病和肿瘤。另外，原发性结核、链球菌性咽炎、结节病和白塞病也是引起结节性红斑的原因。

本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 皮肤性病科 副主任医师 孙欣审核

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