治疗哮喘性支气管炎,治疗哮喘性支气管炎有很多办法。1.病史:急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。 2.病程及症状:急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。 3.并发症:急性支气管炎多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
表现为喘憋的呼吸系统疾病除哮喘外还有慢性阻塞性肺病,应该到医药做肺功能检查确诊,并做过敏原检测了解具体引起症状的过敏原。无论哮喘还是慢阻肺,目前常用有效治疗时长期吸入药物治疗,能够缓解症状,维护肺功能。除此外,建议做心脏超声检查了解心功能。
回复专家:北京大学第一医院-呼吸内科-李楠副主任医师
尽量找出过敏原,避免与之接触,是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘,以后就不能再服食。如果过敏原为感染或肠道寄生虫病,则应防治感染和寄生虫病。有些过敏原如尘土、尘螨,虽难以避免,但应尽量减少吸入,如床上用品要经常洗晒,室内经常保持清洁、通风,对花粉过敏者,可将与过敏有关的花木移开,在开花季节,尽量避免接触。 (2)适当锻炼 在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病。 (3)调节稳定情绪 稳定好精神情绪,对哮喘有一定预防作用。因此,患者要增强战胜疾病的信心,消除紧张心理,避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪,对哮喘也有良好的作用。 (4)脱敏治疗 脱敏治疗是一种特异性免疫治疗,适用于过敏性(外源性)哮喘。其原理是用小剂量过敏原多次注射,使人体内产生阻断抗体IgG,同时减少特异性IgG的产生和巩固肥大细胞或嗜碱细胞膜。 (5)菌苗的应用 哮喘菌苗主要用于每次均因呼吸道细菌或病毒感染而诱发的内源性哮喘病人。是一种非特异性免疫疗法,能提高巨噬细胞的吞噬功能和增加人体的抗病能力。常用三联(甲型链球菌,白色葡萄球菌和奈瑟球菌)菌苗。通常用药后2个月才起效,因此,对季节发病者,于发病季节前2个月开始,每周皮下注射1~2次,初剂量为0.1ml,以后每次递增0.1~0.2ml,直到1ml为维持量,15~20次为1个疗程。对终年经常发作者,可常年应用。 (6)色甘酸二钠的应用 色甘酸二钠是预防哮喘发作的有效药物,可增加肥大细胞的细胞膜的稳定性,减少肥大细胞的脱颗粒。可用于预防外源性、内源性及运动性哮喘的发作,一般对外源性效果较好。 (7)酮替芬的应用 为防治Ⅰ型变态反应的新药,作用强于色甘酸二钠,主治外源性、运动性及由阿斯匹林等引起的哮喘。 (8)二丙酸氯地米松气雾剂 二丙酸氯地米松气雾剂是一种强效激素,具有较强的局部抗炎作用,除可能引起霉菌感染外,几乎无副作用。