男33岁，支气管炎两年，这几天又感冒复发了，求各位神医如何根疗，急啊在线等

感谢邀请！从患者问题及回答补充中可以发现，患者在应该两年前有过一次气管炎，去医院输液治疗，也配合一些口服药物治疗，后来在不知情的情况下好了。这两天患者又感冒了，支气管炎症复发，患者希望有一种根治方法！

从你的叙述看，您的两年前有过支气管炎症，但中间一段时间好了，所以不一定和这次有联系，也不代表您的支气管炎症一直没有好，所以不考虑慢性支气管炎症。引起支气管炎症原因很多，比如感染因素，以病毒感染为主，包括细菌感染及上呼吸道感染（感冒）迁延；受冷空气、粉尘、刺激性气味等刺激；花粉、有机粉尘、真菌孢子、寄生虫等物质过敏等。

本身患者这次有感冒史，也就是上呼吸道感染，所以可以迁延发展到支气管，这类原因引起，我们需要对症治疗，也就是化痰止咳，配合抗病毒药物治疗，也需要配合抗生素治疗！但患者有过敏性鼻炎，可能误以为感冒，所以这次气管炎，也可能咳嗽变应性哮喘，可能过敏有关，此类需要抗过敏治疗，比如吸入性糖皮质激素，抗白三烯受体拮抗剂或抗组织胺药物。

最后强调一下，支气管炎明确病因后，我们通过规范性治疗，对症治疗，大多可以治愈。但没有根治方法，不可能一次治疗好了，一辈子再不得支气管炎，这种可能性不会出现！

（1）支气管炎如何预防复发：

患者症状：夜间咳嗽重，有时伴有胸闷，白天较轻。辅助检查X线片无明显异常。既往史：有过敏性鼻炎病史（发作时，往往被误认为感冒）。初步考虑咳嗽变异性哮喘可能性大。过敏性鼻炎患者中发生支气管哮喘病人比例高达20%-40%。其中80%过敏性性鼻炎的发作先于哮喘。

而过敏性鼻炎和哮喘，二者都是由IgE介导的I型变态反应（发病机制一致），因此，

过敏性鼻炎和哮喘必须同时防治。否认，哮喘治疗效果并不好。

建议：患者做肺功能，支气管舒张试验，如果阳性，则哮喘诊断明确，需接受正规治疗。孟鲁司特+复方甲氧那明治疗没错，如症状不缓解，需吸入布地奈德（雾化吸入，或吸入布地奈德福莫特罗粉剂），鼻腔喷布地奈德鼻喷剂，然后就是呼吸科、耳鼻喉科门诊随诊。

祝早日康复