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病史近义词? 既往病史是什么?既往病史是什么?

时间:2025-05-05 05:55:08作者: admin

一、病史近义词?

病史的近义词是病历,记录的以前的病例。

二、既往病史是什么?既往病史是什么?

1既往病史是指一个人以前的病史,特别是涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史。

                             2如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,状况如何;有残疾状况则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。

三、病史调查怎么填?

病史调查是医生在初诊或随访时用来了解病人病史的重要工具,填写完整准确的病史资料对医生做出正确诊断和治疗方案至关重要。下面是一些填写病史调查表的建议:

1. 填写个人信息:包括姓名、性别、年龄、出生日期、职业、教育程度、婚姻状况、联系方式等个人信息。

2. 填写既往史:包括既往病史(如手术、外伤、感染等)、药物过敏史、家族病史(如高血压、糖尿病等)等。

3. 填写现病史:包括症状出现的时间、症状的具体表现、食欲、体重、体温等信息。

4. 填写体格检查:包括身高、体重、血压、脉搏、呼吸、眼底检查、听力、口腔、腹部等检查。

5. 填写辅助检查结果:包括实验室检查、影像学检查(如X光、超声、CT等)的结果。

6. 填写诊断:根据病人的症状、体格检查和辅助检查结果,医生可以进行初步诊断,并在病史资料中进行标注。

需要注意的是,病史调查需要尽可能详细准确地记录病人的个人信息、病史、症状和检查结果等信息。填写病史调查的过程中,如果病人不清楚某些问题,可以向医生进行询问。同时,填写病史调查表需要保证病人的隐私安全,避免个人信息泄露。

四、既往病史是什么?

既往病史是指一个人以前的病史,特别是涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史。

如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,目前状况如何;有残疾状况则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。总而言之,主要是了解既往的疾病情况对目前病情发生发展的影响

五、病史状况怎么填?

 1、病历提示是作为诊病的需要提出问题的,它有助于中医生和病人在网上真实无误的交流,共同筑起中医诊病中病的堡垒。这是网络诊病的特点。

  2、按提示填写好一条后,把提示删去,形成一段正常的述说段落,然后再填写下一条。

  3、一条条填写完毕后,检查句、段、标点符号是否有误。形成一篇完整真实的疾病记录。可以发到任一中医群,任一个中医生诊病。避免不必要的误会和错误。看病资料是很严肃的东西,是决定中病的重要因素之一。万不可大意,病人首先必须对自己负责!

  4、取得舌象资料图片资料是至关重要的。可以自己用数码摄象机或电脑摄象头进行拍摄,输入电脑资料库后再传给医生处理。若无设备,可以让医生在看病视频时现场拍摄。此时患者对着强光线和摄象头伸出全舌,定好位,让医生点“屏幕截图”按程序操作拍照取象清晰即可。舌象图片需要至少三张,正面全舌(能看到舌根)、侧面全舌,舌底。

  5、有些实在是条件不允许的,填写不出来的,就只好算了。

六、接收询问和接受询问区别?

    “接收”和“接受”的区别:

    1、对象不同:接受的对象是无形的东西,如爱情、感情、馈赠等等。接收是接到收拾、整理的意思,是有形的,如信件、传真等等。

    2、感情色彩不同:“受”字带有感情色彩,表明了一种主观态度,有点“接纳”之意。而“收”相对来说是一种行为的客观描述,不带有主观感情色彩。

    3、在法律意义上有着很大的差别:例如我们常用的流程是采购下订单,供应商在订单上签名确认回传,是双方确认的事实,据此,在送货单前,买卖合同已成立。

    而往往买卖双方对“接受”的定义没有明确。货物到达采购方,采购方人员在送货单上盖印,这只是对其送货行为的确认。表明货物收到,并不一定是表示采购方接受

七、既往病史怎么填写?

既往病史填写要实事求是、真实,一般要体现出什么时候得过什么病,在哪里就诊过,治疗了多长时间,吃过什么药,治疗结果如何。如没有既往病史,或常见的感冒之类的就不用写。

八、怎样算是隐瞒病史?

隐瞒病史的意思就是 当医生询问既往史时的时候,不向医生说明以前患有或者得过的那些疾病,有时是影响疾病治疗的

九、病史的正确写法?

01

新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时,住院医师应指导实习医师进行。

02

入院病历及入院记录须在采取病史及体格检查后,经过综合分析、加工整理后书写。所有内容与数字须确实可靠简明扼要,避免含糊笼统及主观臆断;

03

入院病历及入院记录除着重记录与本专科密切有关的病史、体征、检验及其它检查结果外,对于病人所患非本科的伤病情况及诊疗经过也应注意记录。所有未愈伤病,不论病史久暂,均应列入现病史中;已愈或已久不复发者方可列入过去病史。在列述诊断中,也应将当前存在,尚痊愈的伤病名称逐一列举。

04

入院病历及入院记录尽可能于次晨主治医师巡诊前完成,最迟须在患者入院后24小时内完成。如因患者病重未能详查而在24小时内不能完成入院病历时,则详细病程记录务须及时完成;

入院病历可待情况许可时补足。大批收容时,由主任医师酌情规定完成病历的时间。

05

任何记录均应注明年、月、日。患者的急诊、抢救、手术等记录,应记明时刻。如1991年7月6日下午9时30分,可写作199-7-6,21:30。医师书写各项病案记录告一段落时,应签署本人姓名,签名应清晰易辨。住院患者的病历应经各级医师审阅。实习医师所写各项病案记录,应由住院医师以红笔修正及签名。修改病历应在患者入院后48小时内完成。修改甚多者应予誊清。

06

每张用纸均须填写患者姓名、住院号、科别及用纸次序页数。入院记录、入院病历及病程记录应分别编排页码。

07

根据医院具体情况,必要时书写中西医结合病历,于西医病历中增加中医四诊所得资料及中医辨证分析。西医诊断与中医诊断或辩证分型并列。其它医护记录亦应反应中西医结合情况。

十、征兵病史怎么调查?

1、由乡(镇)武装部指导中心卫生院组织做好应征青年病史调查并按要求填写好病史调查表。

2、由乡(镇)中心卫生院组织好做好应征青年的初步体检工作。

3、各乡(镇)确定送检对象后必须提前三天将以下资料送交县征兵办秘书组

希望能够帮到你

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