急性支气管炎是病毒或细菌的感染,或物理、化学刺激所引起的气管和支气管的急性炎症。病愈后支气管结构可以恢复正常。
急性支气管炎起病往往有鼻塞,喷嚏,咽痛,声嘶等呼吸道症状,全身反应轻微,只有轻度畏寒,发热,头痛,全身酸痛等。
主要症状是咳嗽,可有黏液痰,有的可转为黏液脓性痰。有的病人在早晨起床、晚上睡觉体位改变时,或吸入冷空气,或体力活动后发生咳嗽,有时终日咳嗽。急性气管炎发热和全身不适可在3~5日内消退,咳嗽有时延长数周方愈。听诊可有干性啰音或湿性啰音。
急性支气管炎属于中医学的“外感咳嗽”范畴。多由风寒或风热外侵,邪袭肌表,肺气不宣,清肃失职。痰液滋生,或感受燥气,肺津受灼,痰涎黏结所致。治宜疏风润燥,宣肺止咳。
处方一:淫羊藿30克,荆芥10克,前胡12克,桔梗12克,紫菀10克,百部10克,陈皮10克,法半夏10克,生姜10克,甘草10克。水煎服。本方适用于风寒咳嗽。
处方二:款冬花12克,紫菀12克,桑叶15克,菊花12克,连翘12克,杏仁12克,清明菜30克,大肺经草15克,蛇含15克。水煎服。本方适用于风热咳嗽。
处方三:沙参15克,麦冬15克,桔梗12克,川贝6克,杏仁12克,枇杷叶30克,麻仁10克。水煎服。本方适用于燥热咳嗽。
处方四:胆南星10克,法半夏10克,黄芩12克,茯苓16克,陈皮10克,杏仁12克,枳实10克,瓜蒌15克。水煎服。本方适用于急性支气管炎其他症状已消失,而咳嗽经久不愈者。
慢性咽炎是咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。
中医具体治疗药物主要有:
桔梗:桔梗具有宣肺、袪痰、清痰、开音等功能,多数咽炎患者是由于肺热壅盛导致的咽喉不利,桔梗可清肺热、化痰、清咽、开音。在临床上常使用桔梗和甘草配伍,《金匮要略》里则用桔梗汤来治疗急、慢性咽炎。
青果:在咽喉疾病当中主要用于咽干、声音嘶哑、咽喉肿痛,以其为主要成分的慢严舒柠咽炎片,就是利用其清热、利咽、生津、开音的作用缓解咽部不适。
橘红:燥湿化痰作用较强,适用于咽部不适、有痰者。
胖大海:清热润肺,利咽解毒,润肠通便。用于肺热声哑,干咳无痰,咽喉干痛,头痛目赤。
中药治疗慢性咽炎需要使用专业治疗慢性咽炎的药物,比如慢严舒柠清喉利咽颗粒。方剂来源于清代宫延秘方“宽膈利咽代茶饮”,为御用清喉利咽之上品。其组方中的黄芩、胖大海、紫苏梗、沉香等药物可以切中病机,起效快,长期服用无毒副作用,是治疗慢性咽炎的理想药物。