崔玉涛谈宝宝鼻窦炎，有什么好的治疗方法呢？

崔玉涛谈宝宝鼻窦炎治疗，一般总结以下方法：首先，鼻窦炎分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种，大多数鼻窦炎都是要以调理为主，因为身体好了，调理后，宝宝才不能反复发作。而且最好是中药调理比较好！而且要根据病情对症酌情进行下药。以免伤到宝宝脾胃。

宝宝过敏性鼻炎老是搓鼻子怎么办？

你好，宝宝多大了？

如果宝宝小于6个月，还没有添加辅食的话，家长可以排除一下家里的环境类的过敏因素（如：花草，宠物，做好卫生清洁（室温不能高于20度、湿度保持在50%），床单、被套、宝宝的衣物都要选择纯棉的，宝宝的奶具要及时消毒，哺乳妈妈要注意饮食，容易过敏的食物尽量少吃或者不吃，如海鲜、豆制品、带特殊气味的食物（羊肉）等；

如果家里有大孩子，让大孩子尽量少抱小的，全家人不要亲小的（嘴巴、手），预防感冒，保持鼻腔清洁，如果鼻腔分泌物很多或者鼻屎干燥，可以给宝宝鼻腔里用棉签滴两滴温开水，然后捏捏鼻翼两侧，让宝宝多趴一下即可，或者选择用一些鼻膏也可以（需要看医生开药）；

如果孩子已经是大一点了，除了上面的几点，可以在饮食上注意，⚠️所有的食物都有可能过敏，所以给宝宝吃之前都要试吃（喂一点点观察后，确保没问题在喂）！

3岁半患鼻窦炎能长期使用海水洗鼻吗？

鼻窦炎的患者用盐水来清洗鼻腔能够达到消炎杀菌的作用，但是需要使用一定浓度的盐水才能够有效的达到目的。海水中虽然含有盐分，但是浓度是比较高的，并且海水如果不经过消毒，还含有其他的致病菌，因此三岁半的宝宝患鼻窦炎是不能够长期使用海水洗鼻的。

用盐水冲洗鼻子的原理就像用盐水清洗化脓的伤口一样，把脓肿清除掉才可以让肿胀的部位恢复正常，有鼻窦炎的患者每天用盐水洗鼻，可以清洁鼻粘液，有利于改善病情，也能够有效的防止病情复发。海水中虽然含有盐分，但是没有经过消毒，里面还含有大量其他的微生物和病原菌。三岁半的宝宝鼻腔抵抗力比较弱，经常用海水来清洗鼻部的话，不但达不到消炎杀菌的目的，还有可能会引起其他病原菌的感染，从而导致病情更加严重。

一般情况下用盐水清洗鼻部的浓度在2%左右，所以家长应该去医院或药店买专业的洗鼻盐来进行调配，并且一定要在医生的指导下来进行操作，避免误伤宝宝的鼻腔。

谢邀。因问题非本号专业范围，特转侯伟医师对儿童鼻窦炎的诊断和治疗方案，仅供参考。能否长期用海水洗鼻，在现实中最好到医院咨询医生听取治疗建议。

鼻窦炎是儿童较为常见的疾病，儿童鼻窦炎多由上呼吸道感染所致，其患病率为5%～6%。也是引起儿童慢性咳嗽（上气道咳嗽综合症）重要原因之一，应引起高度重视。

1 儿童鼻窦炎的诊断

主要症状为鼻塞、粘（脓）性鼻涕、颜面部疼痛或头痛，严重者多伴发热。体征为鼻甲粘膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有粘（脓）性分泌物、并可见咽后壁粘（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛等。

2 儿童鼻窦炎的鉴别诊断

儿童感染性鼻窦炎有特征性的症状和体征，这是诊断的依据，必要时可行鼻内镜或鼻窦CT检查。因为感染性鼻窦炎的症状有些与上呼吸道感染的症状相似，容易造成误诊。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦开口相对较大，因此，儿童鼻炎和鼻窦炎常同时存在。通常“感染性鼻炎”与其他上呼吸道感染并存，诊断为“上呼吸道感染”即可，而“鼻炎”多指为“过敏性鼻炎”，过敏性鼻炎有流“涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞”的典型症状，且持续时间较长，患儿多有过敏性皮肤病、支气管哮喘或（和）食物过敏史。

儿童是发育中的个体，各个鼻窦的发育时间不同，新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育，额窦和蝶窦分别在2岁及4岁才出现，因此，婴幼儿较少发生鼻窦炎，诊断鼻窦炎要注意儿童的年龄特点。

3 儿童鼻窦炎的治疗

儿童鼻窦炎应以药物保守治疗为主，包括抗感染治疗、鼻用表ICS、鼻腔冲洗、粘液促排剂的使用等。

1、抗感染治疗：由细菌和非典型病原菌所致的急性原发或继发感染性鼻-鼻窦炎应给予抗菌药物治疗，如口服阿莫西林-克拉维酸，疗程至少10～14 d或大环内酯类药物。

2、鼻用糖皮质激素（ICS）治疗：鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用，特别是对于症状较严重的患儿，如氟替卡松或糠酸莫米松鼻喷药物，疗程2～4周。

3、鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗盐水或生理性海水冲洗鼻腔，可有效缓解鼻粘膜急性期水肿、刺激鼻粘膜纤毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率，并可以缓解临床症状。

5、粘液液促排剂：可稀化呼吸道粘液并改善纤毛活性，如桃金良油或仙露贝滴剂等。

6、鼻用减充剂：对急性严重的鼻阻塞者，可适当间断、短时间（7 d以内）使用减充血剂，有利于解除鼻窦引流通道的阻塞，改善鼻腔通气和引流，如0.5%麻黄素滴鼻液。

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