尽管在治疗肺癌方面取得了很大的进步 如:手术 放疗 化疗的综合治疗 以及新的抗癌药物的问世 但肺癌的预后仍然很差 接受治疗的肺癌患者5年生存率是14% 而30年前是11% 肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期诊断和有效的治疗方法 即使是早期病人 多数在初诊时已为全身性疾病
影响肺癌预后的因素有:年龄 部位 分期 分型 而对肿瘤的手术和化疗效果则是人为控制的因素 中心型或侵犯脏胸膜的早期肺癌 预后较差 目前认为 由于肺癌最常在术后2~3年复发 应在此期增加随诊次数 术后头两年内 平均应3~4次复查 并
指导意见:
胸腔积液如果找到癌细胞的话则是需要考虑为肺癌转移的情况,需要采取抽水及胸腔内灌注化疗药物治疗。其次就是需要采取中药辅助治疗。
肺癌伴胸腔积液,说明病人胸膜已被肿瘤侵犯,颜色通常为谈红色(洗肉水样)。对于90岁老人,积极治疗恐怕有困难,主要是体力难以支持。可以考虑在穿刺抽液的同时,在胸腔里注入IL-2之类的免疫制剂。
晚期病人主要症状是疼痛、呼吸困难以及恶液质状态,最后导致呼吸功能衰竭或肝、肾、心、脑等多脏器功能衰竭死亡。
主要治疗包括:止咳、化痰、穿刺抽液、营养支持、以及其他的药物治疗。