肺癌晚期病人发烧预示啥(肺癌晚期病人发烧预示啥症状)

一、肺癌晚期老是发烧怎么办？

最近收治一个晚期肺腺癌病人，反复发热一周，体温时高时低，最高超过39℃，伴有咳嗽及咳脓痰，在门诊验血提示白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白均明显升高，考虑感染性发热，收治住院之后使用广谱抗生素3天，体温降至正常，这时候痰培养结果也出来了，药敏试验提示使用的抗生素对其敏感。

肺癌晚期病人出现发热症状是极其常见的，并非所有的发热都是感染所致，反复发热，首选需要找出相关的原因，对因治疗。晚期肺癌病人发热可能的原因包括以下几点。

1.感染性发热 这是晚期肺癌病人发热最常见的原因，由于恶性肿瘤阻塞支气管及分支，引起远端肺组织无法通气及排泄痰液，而痰液中的营养物质是细菌最好的培养基，各种细菌在肺内滋生繁殖，从而出现肺部感染。中央型肺癌出现感染性发热的几率高于周围型肺癌，由气道阻塞继发的感染我们称之为阻塞性肺炎。

2.癌性发热 肺癌晚期病人，体内肿瘤负荷较大，肿瘤细胞新陈代谢很快，细胞坏死后释放的致热原进入血液循环引起癌性发热，多表现为反复、不规律性低热，体温可高于37℃或38℃，但少见超过39℃。

3.药物相关性发热 肺癌晚期治疗过程中会使用很多的药物，比如干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等生物制剂可引起发热。少数病人在使用部分化疗药物、抗肿瘤中成药过程中会出现发热，我们在临床上数次遇到过肺癌骨转移病人使用唑来膦酸之后出现发烧，停用药物后通常可以热退。

4.粒细胞减少性发热 肺癌放化疗病人，治疗期间或治疗后可能会出现骨髓抑制，白细胞和中性粒细胞下降引起免疫力极度低下，临床上称之为粒细胞减少或缺乏性发热。这类发热其实也是因免疫力低下继发感染所致。

5.合并肺结核 晚期肺癌病人合并出现肺结核活动虽然不多见，但也遇到过，由于病人免疫力下降，体内沉睡的结核杆菌再次活动，CT上可以出现活动性结核征象，病人会出现咳嗽、低热、盗汗等结核中毒症状。

晚期肺癌病人如果总是发热，需要根据病人病史、用药史、其他症状、热型及CT检查来综合判断。如果怀疑是感染性发热，常规需要进行痰细菌培养及真菌培养，根据药敏试验来选择有效的抗生素，血培养也是常规检查项目，此外最好进行真菌G试验和GM试验检查，明确是否合并真菌感染。合并严重感染时最好不要使用糖皮质激素，激素虽然能快速退热，但容易使感染无法控制。痰液较多者，有效的排痰同样重要，可以进行体位排痰、雾化吸入及药物化痰，在体力尚可的情况下多翻身、拍背及下床走动。

放化疗病人，当白细胞和中性粒细胞下降时，治疗上除了抗感染治疗，还需要使用重组人粒细胞集落刺激因子升白细胞。粒细胞缺乏者（中性粒细胞<0.5✘10^9）最好在层流病房进行有效隔离。

癌性发热的诊断其实是排他性的，临床上通过详细的评估检查，排除其他感染性的、药物性的或者其他各种原因引起的发热之后，才可以考虑是癌性发热。单纯癌性发热不需要使用抗生素，抗生素也无效，低烧时物理降温即可，非甾体类的消炎退热药对癌性发热效果较好。

发热会消耗大量的营养物质，造成不同程度营养不良，甚至出现恶液质，所以反复发热的肺癌病人一定要加大营养支持治疗，并补液补钠补钾，维持水、电解质平衡。

二、肺癌晚期病人临死前什么症状？

到了晚期可能已经出现了脑转移，肝转移或者是出现骨转移，如果出现骨转移的话，那么也会出现浑身疼痛等现象，如果出现肝转移的话，那么也会出现肝部疼痛，另外肺癌晚期的患者在后期也会出现呼吸困难咳血等情况的，在早期发现疾病的时候，如果及时的进行治疗，也有可能会得到一定的控制。

三、肺癌晚期病人吃不下东西怎么办？

肺癌晚期病人吃不下东西，可以服用一些改善食欲的药物，改善晚期病人恶液质状态、改善食欲的作用。如果肺癌晚期出现食道转移引起进食梗阻，这种情况下吃不下饭，是没办法通过药物改善的，出现这种情况可以考虑放置肠内营养管，行肠内营养支持，可以配合静脉营养。

四、肺癌晚期病人临死前有什么症状？

在晚期的时候是会出现疼痛比较严重，且也会出现颅内压增高，比如头晕恶心呕吐，有些也会出现意识丧失，也会出现消瘦，在晚期的时候，肺癌晚期的时候也是需要积极的通过药物来控制病情的发展，这样也能够起到延长寿命的作用，同时可以配合一些中药来提高机体的免疫能力。

五、肺癌晚期病人有必要打消炎针吗？

如果没有感染，没有必要打消炎针，肺癌晚期要在医生的指导下积极治疗，按医生的指导合理用药，延长生存期，平时可以多到户外进行活动，多晒太阳，保持心情愉快，养成良好的生活作息习惯，不要熬夜，戒烟戒酒，饮食上要清淡易消化，多吃新鲜的蔬菜和水果。

六、肺癌病人呕吐是啥原因？

肺炎患者出现呕吐的现象，考虑是化疗副作用引起的，化疗在杀死癌细胞的同时也会对正常的细胞造成影响，引起呕吐。肺癌患者临床上可能会出现发热，胸痛，消瘦等症状，一般是不会出现呕吐的。患者如果呕吐明显的话，可以口服止吐药物或者肌肉注射止吐针治疗，具体用药谨遵医嘱。

七、肺癌晚期的饮食？

肺癌晚期，饮食应该清淡易消化，要营养丰富。可以多吃新鲜的蔬菜水果，以及适量的牛奶、鸡蛋、鱼和瘦肉等营养物质。建议把食物打成糊状，更容易消化。尽量少吃生冷、坚硬、油炸的食物以及辛辣刺激性食物。

八、肺癌晚期治疗方法？

肺癌晚期治疗是以综合治疗与个体化治疗相结合的原则来进行的。治疗的目的是改善患者的生活质量，延长患者的生存时间。治疗的具体方法要依据病人的状况、病理类型和侵犯的范围，来选择手术、化疗、放疗、靶向治疗和最佳支持治疗，患病期间避免激动，心态要放宽。

九、肺癌晚期食欲好吗？

肺癌晚期的患者食欲通常都会下降的，因为受到了癌细胞的影响，而且也会导致身体出现疼痛，从而影响到呼吸，所以也会出现食欲下降等现象的，但是在这个时候如果不进食的话，那么也没有办法维持正常的机体功能，所以还是需要规律饮食，正规的治疗也是十分重要的。

十、肺癌晚期存活期，查出肺癌晚期能活多久？

肺癌晚期的存活率也是需要根据具体的治疗来进行判断的，如果在晚期治疗得到同时心态又比较好的情况下，那么也是能够存活一年以上，或者是两年以上更长的时间的，但如果在肺癌晚期没有得到规范的治疗，那么存活率可能只有几个月，甚至更短的时间。