什么叫疱疹

什么叫疱疹

  疱疹即单纯疱疹。

本病系由单纯疱疹病毒（HSV）所致，多侵犯皮肤黏膜交界处，皮疹为限局性簇集性小水疱，病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。

病因

人类HSV系DNA类病毒，根据其抗原性质的不同分为两个亚型：即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位，HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主，70%～90%的成人皆曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经过口腔、呼吸道、生殖器以及皮肤破损处侵入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液、神经组织及多数器官内。当某些诱发因素如发热、受凉、日晒、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳、机械性刺激以及月经、妊娠等均促成本病发生，可经血行或神经通路播散。

治疗

体表皮肤黏膜限局性HSV感染可仅采用局部用药抗感染治疗，对症状、皮损较重，或播散性感染或重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗。

1.局部治疗

以收敛、干燥，防止继发感染为主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韦眼膏及2%甲紫溶液局部涂搽，3或4次/天即可。若有继发感染，可用0.5%新霉素软膏、0.5%金霉素眼膏或莫匹罗星软膏、达维邦乳膏等。糜烂渗出时，可用3%硼酸溶液、1%醋酸铝溶液局部湿敷，可以使皮损干燥、疼痛减轻或消失，缩短病程。

疱疹性角膜炎结膜炎，可用0.1%疱疹净眼药水，1%阿昔洛韦眼药水及0.1%病毒唑眼药水滴眼，1次/2小时。复发性患者，可用3%阿昔洛韦眼膏与0.1%地塞米松滴眼液联合治疗，较单用抗病毒药物见效快、疗效高、疗程短。

2.全身治疗

可选择核苷类抗病毒药物口服治疗。除核苷类抗病毒药物外，非核苷类抗病毒药亦可选用，如利巴韦林、异丙肌苷、聚肌胞、干扰素等，可与核苷类药物配合使用。

详情参考

带状疱疹是通过什么传染的。（呼吸道传染吗）

现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中有病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘，但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力，故即使接触也不会发病。所以，带状疱疹不会在人群中引起流行。带状疱疹患者也不需要特殊隔离，但应避免与儿童密切接触。