磨玻璃影是指ct或者x光片中看起来模糊不清,像毛玻璃一样的块斑。
中东呼吸综合征临床特征描述性医学研究论文病例最大的研究来自Abdullah Assiri教授等在2013年《柳叶刀》杂志的报道。作者对47例实验室确诊的MERS病例的流行病学、人口学和临床特点进行详细总结和分析。
根据世界卫生组织公布的数字,截至2015年5月31日,通过实验检测,全球共有1150例感染中东呼吸综合征(MERS)确诊病例,其中包括至少427例与MERS相关的死亡病例。病例最多国家为沙特阿拉伯,病例多集中在沙特阿拉伯、阿联酋等中东地区,该地区以外国家的确诊病例发病前多有中东地区工作或旅游史。
磨玻璃样影磨玻璃样影是指CT图像上肺密度轻度增高.显示为一模糊的斑片状高密度影,在磨玻璃影区的肺血管和支气管隐约可见.这种表现反应了轻度间质增厚或气腔不完全充盈,属可逆性改变和活动性过程.其病理基础为间质性肺泡壁炎.即肺泡间隔有不同程度的炎细胞浸润,肺泡腔内有蛋白性物质和细胞增生,肺泡间隔内有网状蛋白增生,但基本无胶原组织形成间质纤维化,肺泡组织结构保持完据文献报道,磨玻璃不透明影可出现在特发性肺纤维化病变各个时期,也可见于其他肺间质疾病,并非特发性肺纤维化的特征性表现t下〕.特发性肺纤维化出现双侧广泛磨玻璃样影伴有肺间质纤维化较非特异性间质性肺炎(NSIP),过敏性肺炎,脱屑性间质性肺炎(DIP)少见.MacDonald等认为NSIP与特发性肺纤维化最重要的鉴别点为磨玻璃样不透明影比例较高,在其研究中,大约33%特发性肺纤维化患者磨玻璃样不透明影与网状阴影比例大致相当,12%患者以磨玻璃样不透明影为主,NSIP与特发性肺纤维化的HRCT表现有一定重叠'87需要指明一点,由于具有典型HRCT表现的特发性肺纤维化患者很少进行肺活组织检查,故MacDonald等研究存在选择性偏倚,倾向于HRCT表现不典型的患者.通常认为磨玻璃样影范围与预后好坏是呈正相关的.磨玻璃样不透明影范围较大对激素反应较好,而较小者反应较差或无反应.Gay等在回顾性分析38例经病理证实的特发性肺纤维化的研究中认为,磨玻璃样不透明影的范围很大程度上反应了治疗的效果,而且HRCT较肺功能检测及开胸肺活检能更好地预测疗效。