肺癌晚期是可以出现胸腔积液,较多的话则是可以出现胸闷的症状。如果积液多及出现胸闷的症状是需要抽取胸腔积液,待胸腔积液减少后可以往胸腔内灌注药物治疗控制其胸水。其次需要针对原发性的肺癌病灶,采取相应的化疗、放疗及靶向药物治疗。
肺癌晚期胸腔积液可以进行穿刺引流,在穿刺引流的基础上要加强营养支持,纠正低蛋白血症,通常可以使积液渗出减少。如果积液反复出现,也可以考虑在彻底抽尽积液的基础上,向胸腔内注入化疗药物或者促进粘连的药物,以刺激脏层和壁层胸膜出现粘连,封闭胸膜腔,这样就可以使积液不再发生。
肺癌晚期,胸腔有大量的胸腔积液,胸水量较大会影响呼吸功能,出现憋喘、咳嗽等症状。可以在胸腔内植入细小的闭式引流管,抗癌药物治疗癌性胸水,是一种比较有效的姑息治疗的方法。它可以彻底引流胸水后,造成反应性胸腔积液和新的渗液,具有最大作用面积,更有效地杀死肿瘤细胞,并且可在药物的作用下,产生炎性反应,形成胸膜粘连、闭合胸腔,从而达到消除癌性胸水的目的。
治疗胸腔积水最主要的是寻找发生胸腔积水的原发病因。一旦出现胸腔积水,出常规的临床检查外,应当加做肺部ct和胸水常规以及胸水抗酸染色细菌检查。待查明病因之后进行对因治疗,如果胸腔内胸水量较大引起呼吸功能受限制,可以进行放胸水治疗。
胸腔积水范围之内的病比较广泛,比如,渗出液,如结核、肿瘤、部分结缔风湿性疾病、感染等引起的,如肿瘤可为肺肿瘤或其他恶性肿瘤转移到胸膜引起胸腔积液;结核可为肺内结核或胸膜结核等引起胸腔积液,肿瘤和结核可引起较大量的胸腔积液,一般炎症引起的胸腔积液量较少。
肺癌晚期出现肺积水还是比较多的。肺积水也就是胸腔积液,分为恶性的胸腔积液以及炎症性胸腔积液这两种主要类型。恶性的胸腔积水比较多见,像这种情况下,还是有可能能够延长生存期的,如果能够控制住胸水没有进一步发展,然后肺癌原发病灶也进一步通过放化疗等控制,还是有可能生存超过1年,2年,甚至更长一点时间。
导致胸腔积液的原因很多,如果肺部存在病变,则是需要考虑肺癌的可能性比较大。胸腔积液多则是可以出现胸闷症状加重,可以抽取积液后胸闷症状得到改善。出现疼痛则是需要考虑骨转移及腹腔内转移导致,可以吃点止痛的药物缓解的。肺癌确诊还是需要采取病理检查。
病人出现胸腔积水,可能是病人胸膜炎等等反应引起的胸腔积水,使用消炎药进行对症治疗控制,如果胸腔积水的含量比较多,可以进行胸腔局部位穿刺抽取胸腔积水进行对症治疗,平时注意休息调节,根据临床表现定期进行血常规,胸片等等检查确诊疾病程度进行治疗。
轻度的胸腔积水也可能会自愈的,如果积水比较多就要把积水抽出来的,需要到外科处理。如果是感染炎症引起的积水,就要用消炎药治疗,结合中药调理,有积水的患者不要吃太咸的东西,不要过多劳累,也需要适当的多休息。远离一切不良的诱因。
肺癌晚期,饮食应该清淡易消化,要营养丰富。可以多吃新鲜的蔬菜水果,以及适量的牛奶、鸡蛋、鱼和瘦肉等营养物质。建议把食物打成糊状,更容易消化。尽量少吃生冷、坚硬、油炸的食物以及辛辣刺激性食物。